城鄉(xiāng)居民醫(yī)保以及職工醫(yī)療保險都屬于國內(nèi)的社會保險領(lǐng)域范圍內(nèi)的保障，是可以提供我們基本的醫(yī)療保障需求的。不過這類產(chǎn)品的保障額度和范圍都是有限的，比如遇到了癌癥醫(yī)療的情況，報銷可能不過兩三萬，但是總醫(yī)療支出可能需要二三十萬。所以補(bǔ)充大病醫(yī)療保險是有必要的。那么什么是大病醫(yī)療?大病醫(yī)療是怎么報銷的呢?看看文章的介紹吧!
一、什么是大病醫(yī)療
大病醫(yī)療簡單來說就是在已有基本醫(yī)療保險的基礎(chǔ)上，可以針對患者的大額醫(yī)療帶來的高額醫(yī)療支出予以二次報銷權(quán)益的保障性制度。隨著我們的大病罹患頻率的越來越高，醫(yī)療支出單項(xiàng)費(fèi)用也水漲船高了。經(jīng)過醫(yī)保報銷之后，我們是可以通過大病醫(yī)療保險報銷自費(fèi)部分的金額的，而且實(shí)際報銷比例不低于50%。針對醫(yī)療費(fèi)用支出越高的部分，報銷比例也越大，屬于高低分段式的報銷比例。
大病醫(yī)療保險的設(shè)計(jì)是一項(xiàng)有福利性的惠民政策，但是賠付是保險公司執(zhí)行的，旨在解決一些基層人群看病貴、因病致貧的問題。
二、大病醫(yī)療是怎么報銷的
其一，大病醫(yī)保的費(fèi)用是不需要額外支出的，直接從醫(yī)保統(tǒng)籌基金中劃繳，我們可以簡單理解為每年醫(yī)保繳費(fèi)300元，有30元用于支付大病醫(yī)療保費(fèi)。
其二，所有的參保了基本醫(yī)療保險的群體，都有資格納入大病醫(yī)療保障。
第三，大病醫(yī)保的報銷不像重疾險一樣指定了病癥的種類，它是簡單的以醫(yī)療費(fèi)用的支出水平為定義界限的，這項(xiàng)制度從2015年開始逐步實(shí)施，不過不同的地區(qū)自費(fèi)部分的醫(yī)療支出進(jìn)行二次報銷的起付額度可能不能，有些是1萬有些2萬，甚至高達(dá)5萬元。
第四，大病醫(yī)療在報銷范圍上也是有限制的，需符合基本醫(yī)療保險的報銷范圍，而且針對一些工傷、有第三者責(zé)任的情況的，是不予理賠的。
三、大病醫(yī)療能報銷多少錢
根據(jù)參保人群的不同，我們使用的大病醫(yī)保報銷比例上有略微差異，貧困戶低保戶類型的報銷比例要高于一般消費(fèi)者。
我們以廣州市的政策為例，參保了大病醫(yī)療保險的，是自付費(fèi)用的累計(jì)金額在1.8萬元以上的可以報銷60%，針對累計(jì)超過了最高的支付限額以上的醫(yī)療費(fèi)用可以按照90%報銷。
當(dāng)然各地的報銷政策上設(shè)計(jì)是不同的，具體的費(fèi)用報銷情況要視實(shí)際醫(yī)療支出和當(dāng)?shù)卣叨悺?/p>
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