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四川醫(yī)療保險(xiǎn)的保障范圍是什么?四川醫(yī)療保險(xiǎn)怎么樣?

由于全國(guó)各地的醫(yī)保政策不同,參保人的待遇各不一樣,那么,四川醫(yī)療保險(xiǎn)的保障范圍是什么?四川醫(yī)療保險(xiǎn)怎么樣?

四川醫(yī)療保險(xiǎn)

一、四川醫(yī)療保險(xiǎn)的保障范圍是什么?

四川醫(yī)療保險(xiǎn)是國(guó)家建立的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度,包括城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)兩種,其中城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)保障的是發(fā)生醫(yī)保政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用,能夠補(bǔ)償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險(xiǎn)遭受經(jīng)濟(jì)損失,如果參保職工患病就診發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后,由醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,能夠減輕勞動(dòng)者所承受的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)。而居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障的是參保居民的門診大病和住院醫(yī)療費(fèi)用,報(bào)銷支付規(guī)定范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用。

二、四川醫(yī)療保險(xiǎn)怎么樣?

四川醫(yī)療保險(xiǎn)保障范圍比較廣泛,基本覆蓋了四川全體人民的醫(yī)療費(fèi)用,其中城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)可以報(bào)銷醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用,保費(fèi)是由用人單位和職工個(gè)人共同繳納,主要面向有工作單位或從事個(gè)體經(jīng)濟(jì)的在職職工和退休人員,達(dá)到繳費(fèi)年限,即男交滿25年、女交滿20年的,退休后可終身享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)的待遇;居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)主要面對(duì)的是沒有工作的老年居民、低保對(duì)象、重度殘疾人、學(xué)生兒童及廣大的農(nóng)民,居民醫(yī)療保險(xiǎn)是必須每年繳費(fèi)才能每年享受待遇,醫(yī)療待遇標(biāo)準(zhǔn)總體上略低于職工醫(yī)保。

三、四川醫(yī)療保險(xiǎn)是怎么報(bào)銷的?

四川醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷

1、居民醫(yī)療保險(xiǎn)可以報(bào)銷門診醫(yī)療費(fèi)用和住院醫(yī)療費(fèi)用,門診報(bào)銷不設(shè)起付線,一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)最高限額400元,按60%的比例報(bào)銷,而住院報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)用是起付線以上、最高限額以下的費(fèi)用,在定點(diǎn)三級(jí)、二級(jí)、一級(jí)醫(yī)院的報(bào)銷比例分別是50%、60%、70%,如果連續(xù)繳費(fèi)每滿5年,住院報(bào)銷比例提高5個(gè)百分點(diǎn),累計(jì)不超過(guò)10個(gè)百分點(diǎn)。

2、職工醫(yī)療保險(xiǎn)可以報(bào)銷的是醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用,只要是起付線以上、最高限額以下的費(fèi)用,在定點(diǎn)三級(jí)醫(yī)院可以報(bào)銷70%,二級(jí)醫(yī)院可以報(bào)銷80%,一級(jí)醫(yī)院的可以報(bào)銷90%。

總的來(lái)看,四川醫(yī)療保險(xiǎn)有職工醫(yī)療保險(xiǎn)和居民醫(yī)療保險(xiǎn),保障范圍比較廣泛,報(bào)銷比例也比較高,真正做到了為民解憂。

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