早在2020年就已經(jīng)在制定重疾險新規(guī)了,在2021年1月31日,舊定義的重疾險將全面停止銷售,也就是說在這之后上線的重疾險產(chǎn)品都是根據(jù)重疾險新規(guī)來制定的,那么,新版重疾險修訂的利弊有哪些?如何看待新規(guī)的實行?
一、如何看待新規(guī)的實行?
時代的進步是誰也無法阻擋的,要知道在13年前的醫(yī)學(xué)技術(shù)與如今的醫(yī)學(xué)技術(shù)差距有多大,以前的開膛手術(shù)可能需要幾十分鐘,如今,一個微創(chuàng)就可以了。
就拿舊規(guī)的2種重疾定義來說:
腦中風(fēng)后遺癥,這類疾病的發(fā)病率僅次于癌癥,在舊版的疾病定義里是比較嚴格的,而新規(guī)取消了留置管90天以上和不能隨意運動的規(guī)定,將理賠的定義放寬了許多。
嚴重運動神經(jīng)病,這項疾病也取消了留置胃管90天以上的要求,并且使用呼吸機7天以上就可以的得到賠付。
二、新規(guī)調(diào)整了哪些方面
1、重疾的分類,將舊版的同級分組體系調(diào)整為了分級體系,分級體系主要是指重癥、中癥、輕癥的嚴重程度來劃分,這種分級體系是根據(jù)賠付比例的劃分來產(chǎn)生的,因此,惡性腫瘤的分組被取代,并且賠付重癥中重大疾病的賠付也會面臨調(diào)整。
2、疾病的增加,重癥增加了3種,輕癥也加入了3種,而新增的輕癥是:輕度腦中風(fēng)后遺癥、較輕急性心肌梗死、輕度惡性腫瘤。
3、新規(guī)里,重疾對惡性腫瘤和嚴重肺動脈高壓的承保條件變得比較嚴格,不過,在25種國家必須保障的重疾里有7項變得寬松了,其余的保持不變。
三、新版重疾險修訂的利弊有哪些?
首先,引入新的定義——輕疾,輕度疾病是在原有的三種重疾引申出來的,分別是惡性腫瘤、腦中風(fēng)后遺癥、急性心肌梗死,因為病情的嚴重程度是不同的,也就分為了嚴重和輕度兩個等級。
這也為消費者提供了更多的選擇,從一定程度上保障了保險公司與消費者的權(quán)益。
其次,重疾增加了3項疾病,這是在舊規(guī)的基礎(chǔ)上增加的,也就是從元25種保障疾病擴展到了28種,保障的數(shù)量增加也為被保險人提升了理賠的概率。
最后,新規(guī)的保障條款也更加符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的治療手段,比如:冠狀動脈搭橋手術(shù),在舊規(guī)種是“開胸”而如今調(diào)整為了”切開心包“這也是順應(yīng)了醫(yī)學(xué)的發(fā)展,讓理賠更加科學(xué)合理。
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