東莞市民保是東莞政府給當(dāng)?shù)鼐用竦母@?9元的保費(fèi)可以保到300萬保額,不限年齡,也沒有健康要求,聽上去確實非常吸引人。投保也沒有等待期,因此上線之后很多東莞居民都投保了,不過有朋友投保之后不知道怎么理賠,那么東莞市民保如何理賠?是什么保險?今天小編就來給大家解答一番!
一、東莞市民保是什么保險
惠民保險在全國各大城市越來越普及,東莞市民保也是惠民保險,是騰訊和人保財險聯(lián)合,推出了東莞市民專屬的醫(yī)療險。作為基本醫(yī)保的補(bǔ)充險種,擴(kuò)大了醫(yī)保的保障范圍,也改善了東莞市醫(yī)療資源不足的問題。東莞市民??蓭Р⊥侗#瑢ψ陨硪呀?jīng)患病的人群來說,東莞市民保投保條件非常友好。不過我們需要注意因為既往癥產(chǎn)生的醫(yī)療支出,包括4類重大既往癥產(chǎn)生的醫(yī)保范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用都不在保障范圍之內(nèi)。
二、東莞市民保保障什么
東莞市民保的保障大概分為特定高額藥品費(fèi)用以及社會基本醫(yī)療保險范圍醫(yī)療費(fèi)兩個部分。特定高額藥品費(fèi)用金每年最高可保障150萬元,報銷20類特效藥,零免賠后直接報銷80%的比例;社會基本醫(yī)療保險范圍醫(yī)療費(fèi)每年最高也是保障150萬元,報銷前需要先減掉2萬元免賠,之后按照80%的報銷比例進(jìn)行賠付。東莞市民保2萬元免賠額的設(shè)定雖然有一些高,但也是保險公司為了降低產(chǎn)品的賠付率,控制風(fēng)險。不管怎么樣,遇到大病,2萬元的免賠額還是夠用的。如果我們自身有投保其他保險,也可以抵扣這2萬元的免賠額。報銷時,不超過免賠額是不賠的,還有就是不在保障范圍也是不賠的。
三、東莞市民保如何理賠
申請理賠的過程也很簡單,我們首先可以在手機(jī)端關(guān)注東莞市民保微信公眾號,然后按照提示點(diǎn)擊服務(wù)中心-住院服務(wù)-填寫信息-報案,然后再將理賠紙質(zhì)材料交至網(wǎng)點(diǎn),這樣就已經(jīng)申請理賠了,之后保險公司需要對所提交的醫(yī)療單據(jù)和理賠材料進(jìn)行審核,審核通過后保險公司會及時將報銷費(fèi)用打至個人賬戶。
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