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南京惠民保險是什么保險?哪些情況不能報銷?

近段時間南京推出了南京人的專屬福利南京惠民保,這款產品是由泰康在線承保的惠民產品,這款產品一上線就引發(fā)了不少的熱議,很多朋友都想知道南京惠民保險是什么保險,畢竟這款醫(yī)療險老少皆可投保,既往癥人群也能投保,這是很多商業(yè)醫(yī)療險做不到的。

南京<a href=惠民保險是什么保險?哪些情況不能報銷?" width="600" height="400" />

一、南京惠民保險是什么保險

這是一款保障期間為一年的補充醫(yī)療保險,可以報銷投保人在南京市定點醫(yī)院住院治療產生的社保目錄范圍內需個人自付的住院費用,報銷比例為100%,年度報銷金額最高為100萬元,值得注意的是這款產品有2萬元的免賠額,并且這款產品對參保人數沒有限制,不管投保人有沒有既往癥,年齡多大,只要有南京市基本醫(yī)保,都可以購買這款產品,可見這款產品對參保人是很寬松的。

二、南京惠民保險那種情況不能報銷

南京醫(yī)保范圍外的費用是不能報銷的,也就是說若產生的住院醫(yī)療費用不在醫(yī)保的支付范圍內,惠民保不予報銷,另外特定既往病癥不賠,雖然這款產品對投保人的健康狀況沒有要求,投保時不需要健康告知,可以帶病投保,但是投保人若患有某些特定重疾,也是不能理賠的,例如惡性腫瘤、腎功能不全、肝硬化等多種疾病是不能理賠的,最后就是醫(yī)療費用未醫(yī)保報銷,如果在住院期間未使用醫(yī)保,醫(yī)療費用未經醫(yī)保報銷,那么惠民健康保也是不能報銷的。

三、南京惠民保險有哪些缺點

1、不報自費藥,雖然這款產品是可以帶病投保的,不過這款補充醫(yī)療險只保社保內用藥,發(fā)生癌癥等大病,用到靶向藥、自費藥情況很多,這款產品有一定局限性。

2、這款產品有2萬的免賠額,與同類型產品相比還是很高的,一般小病用不到,且醫(yī)保目錄外用藥不賠,導致理賠的實用性降低不少,這也是很多朋友在糾結要不要購買這款產品的主要原因,總的來說這款產品還是很不錯的。

這款產品與其它商業(yè)醫(yī)療險的差別還是很大的,雖然這款產品對參保人沒有過多的要求,但缺點還是不容忽視的,畢竟2萬元的免賠額對一般家庭來說也是很高的,所以如果可以購買商業(yè)醫(yī)療險最好還是購買商業(yè)醫(yī)療險,而不是購買這款產品,但對于老年朋友來說這款產品還是很不錯的。

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