因病致貧的情況年年都會出現(xiàn),現(xiàn)在的基本醫(yī)保已經(jīng)滿足不了人們的醫(yī)療支出需求了,所以現(xiàn)在人們通常都會再給自己準備一份商業(yè)醫(yī)保,最近南京市上線不久的惠民保也屬于商業(yè)醫(yī)保的范疇,很多朋友購買后都想了解這款保險的理賠申請步驟,那么南京惠民保理賠手續(xù)復雜嗎?如何去申請?
一、南京惠民保保障什么
南京惠民保保障南京醫(yī)保目錄內(nèi)、個人自付的住院醫(yī)療費用,只要投保人是在南京市定點醫(yī)院住院治療,并且產(chǎn)生的合理費用都可以報銷。報銷之前一定要記得先用醫(yī)保報銷,之后在去除2萬元的免賠額,剩下的部分才是南京惠民保的保障范圍,這部分的醫(yī)療支出統(tǒng)一是按照100%的比例報銷,每年最高的報銷上限是100萬元。不過南京惠民保是不保障既往癥的,因此既往癥產(chǎn)生的醫(yī)療支出不在南京保的保障責任之內(nèi)。如果想要投保的話,我們可以在“南京智慧醫(yī)療”或“我的南京”等軟件中投保,最遲需要在2020年2月29日之前完成投保,因為南京惠民保的保障時間是固定的,這個我們需要特別注意。
二、南京惠民保理賠手續(xù)復雜嗎
南京惠民保的理賠手續(xù)一點也不復雜,作為惠民保本質(zhì)就是惠民利民的,保險公司不會設置復雜的理賠手續(xù)來拒絕或者減少產(chǎn)品的理賠率,因為保險公司并不是靠著拒絕理賠來賺取利潤的,相反,保險公司需要一個好的口碑,所以只要是符合理賠要求的責任,都能成功拿到保額。出險時,我們只需要盡早通知保險公司,有些保險公司的客服人員還會協(xié)助理賠,理賠手續(xù)是很簡單的。
三、南京惠民保理賠如何去申請
南京惠民保屬于惠民型保險,可以理解為是南京市政府給南京居民的一種福利保險,南京惠民保的投保門檻不高,只要有南京市基本醫(yī)保就能投保,無需提供個人健康告知,也不用體檢,對年齡沒有要求。南京惠民保的理賠和一般的商業(yè)醫(yī)保理賠不一樣,從2020年開始,南京惠民保的保險系統(tǒng)已經(jīng)和南京市醫(yī)保大病數(shù)據(jù)庫無縫銜接,理賠時被保險人不需要提供保險理賠常規(guī)所需發(fā)票、電子病歷等材料,會由保險公司主動發(fā)起,聯(lián)系客戶進行理賠服務,減少了理賠的復雜性,理賠過程輕松快捷。
南京惠民保理賠只要是正常申請,并且提交的材料完整,都是會理賠的,我們可以放心。
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