到目前為止我國(guó)的醫(yī)保覆蓋率已經(jīng)達(dá)到了95%以上了，可以說醫(yī)保已經(jīng)成為了我們的基礎(chǔ)保險(xiǎn)，但很多人依舊對(duì)醫(yī)保的了解僅限于到指定藥店刷卡購藥或在門診掛號(hào)的時(shí)候使用，對(duì)于住院的報(bào)銷流程很多人都并不清楚，那么，住院一天醫(yī)保怎么報(bào)？醫(yī)保報(bào)銷有什么技巧？
一、住院一天醫(yī)保怎么報(bào)？
1、在門、急診上的醫(yī)療費(fèi)用：只要符合在基本的醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用，累計(jì)超過了2000元以上的部門就可以申請(qǐng)報(bào)銷；
2、結(jié)算的比例：如果在在職的員工，在合同的期內(nèi)派遣人員在2000元以上部分的費(fèi)用是報(bào)銷50%，個(gè)人自付50%的；
3、報(bào)銷資料：被保險(xiǎn)人一定要妥善保管好在定點(diǎn)醫(yī)院就診的門診醫(yī)療單據(jù)，特別是大額以下部分的收據(jù)、處方等資料，不過醫(yī)保一體化改革后實(shí)現(xiàn)了實(shí)時(shí)報(bào)銷，也就是繳費(fèi)的時(shí)候就已經(jīng)是報(bào)銷后的價(jià)格了；
二、醫(yī)保報(bào)銷有什么技巧？
1、想要通過醫(yī)保報(bào)銷，只有在醫(yī)保指定的定點(diǎn)醫(yī)院才可以，如果去了非定點(diǎn)醫(yī)院，那么是無法申請(qǐng)報(bào)銷的或者能報(bào)銷的比例非常的低，所以，選擇一個(gè)離自己住所或離公司近的醫(yī)院以此作為自己的長(zhǎng)期定點(diǎn)醫(yī)院，不僅距離近還方便省錢。
2、如果只是小病，不建議消費(fèi)者去大醫(yī)院看病，因?yàn)槊總€(gè)省市雖然在報(bào)銷的標(biāo)準(zhǔn)方面各有不同，但醫(yī)院的等級(jí)與報(bào)銷的比例正好成反比，也就是說，等級(jí)越高的醫(yī)院報(bào)銷的比例就越低，比如：在北京，一級(jí)醫(yī)院，住院方面，超過了起付線部分是可以報(bào)銷90%的，二級(jí)醫(yī)院可報(bào)銷87%，三級(jí)醫(yī)院就只能報(bào)銷85%，門診也同樣如此，在北京社區(qū)的定點(diǎn)醫(yī)院里看門診是可以報(bào)銷到90%的，而其他定點(diǎn)醫(yī)院看門診就只能報(bào)銷到70%連80%都不足，所以，如果是小病，還是建議在社區(qū)醫(yī)院就可以了。
3、醫(yī)保繳費(fèi)盡量不要斷，一旦醫(yī)保斷交，在第二個(gè)月開始，看病就無法報(bào)銷了，斷交一旦超過了3個(gè)月，就要重新繳納6個(gè)月才能正式生效。
三、住院醫(yī)保報(bào)銷流程是怎么樣的？
關(guān)于住院醫(yī)保的報(bào)銷流程其實(shí)都是差不多的，流程也非常簡(jiǎn)單：
1、需要提交相關(guān)的報(bào)銷單據(jù)；
2、受理部門在收到了相關(guān)的報(bào)銷單據(jù)等申請(qǐng)材料后，醫(yī)保中心就會(huì)在當(dāng)日內(nèi)完成一系列的審核、結(jié)算、支付等工作；
3、社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局會(huì)對(duì)進(jìn)行相關(guān)的審查材料并批準(zhǔn)相關(guān)申請(qǐng)；
4、申請(qǐng)人在領(lǐng)取了《社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷單》后，就會(huì)予以報(bào)銷。
其實(shí)醫(yī)保一體化改革后實(shí)現(xiàn)了實(shí)時(shí)報(bào)銷，也就是繳費(fèi)的時(shí)候就已經(jīng)是報(bào)銷后的價(jià)格了。
更多保險(xiǎn)問題，咨詢專業(yè)老師快速解答 進(jìn)入微信搜索微信號(hào)：bx33358(點(diǎn)擊復(fù)制微信號(hào))
推薦閱讀：
專業(yè)保險(xiǎn)顧問
