很多朋友經(jīng)常從父母口中聽說“新農(nóng)合”這個詞,但對這類產(chǎn)品并不了解,畢竟如今社保普及到了每個出入社會的年輕人,他們對“新農(nóng)合”的接觸可以說非常少,那么,什么是新農(nóng)合?新農(nóng)合有意外險嗎?
一、什么是新農(nóng)合?
新農(nóng)合也叫新型農(nóng)村合作醫(yī)療,是由政府組織并引導(dǎo)支持的,經(jīng)個人或集體和政府等多方籌資,農(nóng)民可自愿參加的以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟制度。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療于2003年啟動試點,子啊2008年基本實現(xiàn)全覆蓋,所以,新農(nóng)合也屬于社保的保障范圍,目前,新農(nóng)合已經(jīng)與城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險合并了,全稱城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險。
二、新農(nóng)合有意外險嗎?
新農(nóng)合全稱新型農(nóng)村合作醫(yī)療,也被稱為農(nóng)村醫(yī)保,而在2020年,三部門聯(lián)合公布通知中明確表明:2020年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險價格標準:2020年的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險人均財政補助標準增加了30元,也就是說每人每年280元。
新農(nóng)合保障的項目是有包含意外的,也就是說,如果被保險人發(fā)生了意外傷害,經(jīng)過醫(yī)保定點的醫(yī)院診斷表明需要住院治療,并且因此產(chǎn)生了合理且必須的費用,只要在醫(yī)保范圍就可以按一定的比例進行報銷。
2020年,隨著新農(nóng)合繳費標準的上漲,保障的范圍也在擴展,報銷的比例自然也有所提高,具體多少就要以當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保條款為準。
三、新農(nóng)合報銷比例是多少?
1、門診補償:在村衛(wèi)生室和村中心衛(wèi)生室就診可報銷60%,每次就診的處方藥費限額是10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補液的處方藥費限額是50元。
如果是鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診,可報銷40%,而每次的就診及各項的檢查費和手術(shù)費限額50元,處方藥費則限額100元。
若在二級醫(yī)院就診,可報銷30%保額,而每次就診和各項的檢查費、手術(shù)費則限額50元,處方藥費限額200元。
如果在三級醫(yī)院進行就診,可報銷20%,而每次的就診、各項檢查費、手術(shù)費與二級醫(yī)院就診相同。
關(guān)于中藥發(fā)票,只要附上處方每貼則限額1元,如果是鎮(zhèn)級的合作醫(yī)療門診,則會補償年限額5000元。
2、住院補償:
關(guān)于報銷的范圍:
(1)藥費:輔助檢查(比如:心腦電圖、拍片、化驗等)限額200元;手術(shù)費則參照國家標準,超過1000元的也只按1000元進行報銷。
(2)如果是60歲以上的老人,在鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行住院,治療費和護理費10元/天,限額200元。
鎮(zhèn)衛(wèi)生院可以報銷60%、二級醫(yī)院可以報銷40%、三級醫(yī)院則可報銷30%。
3、大病補償:關(guān)于大額醫(yī)療費用的補助,這一方面是政府組織和建立的面向城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的參保人員進行的一種補充醫(yī)療保險。
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