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甲狀腺疾病買重疾核保結(jié)果如何,為什么患者投保困難?

  現(xiàn)代年輕人工作緊張,壓力大和經(jīng)常加班容易導(dǎo)致甲狀腺分泌混亂,引起甲狀腺疾病問題的發(fā)生。下面就讓我們跟螞蟻保小編來看看甲狀腺疾病買重疾核保結(jié)果如何,為什么患者投保困難?

  甲狀腺疾病

  甲狀腺,位于人體頸部喉結(jié)下方,分布在左右兩側(cè),是人體最大的內(nèi)分泌腺體。它就像一只“蝴蝶”,安安靜靜地停棲在脖子上。

  目前我國甲狀腺疾病檢出率,每年正在以5%的增長率遞增,據(jù)不完全統(tǒng)計,全國已有近2億人患有甲狀腺疾病。其中,甲亢的患病率為1.3%,甲6.5%,甲狀腺結(jié)節(jié)為18.6%,而惡性結(jié)節(jié)(甲狀腺癌)占5%-10%。

  不過不要害怕,超過90%的甲狀腺癌是乳頭狀癌,而乳頭狀癌是一種預(yù)后極好的癌。2017年,美國甲狀腺學(xué)會對其更名,確認甲狀腺乳頭狀癌不再用“癌”字。

  對于甲狀腺結(jié)節(jié)患者來說,也就是只有不足1%的可能性患有預(yù)后不是極好的甲狀腺癌,而有超過99%的可能性可以繼續(xù)吃香喝辣,安享晚年。怎么樣,人生大起大落是不是太刺激了?

  為什么患者投保困難?

  很多人都有這樣的疑惑,只是體檢時查出了甲狀腺結(jié)節(jié),連醫(yī)生都表示不需刻意關(guān)注,不影響正常生活,可保險公司就是核保不通過。

  1、保險公司和醫(yī)學(xué)上對疾病不同認知

  保險公司對疾病的認知角度不同于醫(yī)學(xué)上的。醫(yī)學(xué)意義上的疾病或重疾是需要醫(yī)療手段介入治療,不需要治療、只是防范階段不在此類。

  而保險公司在意的是罹患重疾的潛在風(fēng)險。精算師在測算保費時,都假定投保此產(chǎn)品的人群為健康體,所以他們可以共用一套疾病發(fā)生概率表。

  但如果是有潛在風(fēng)險的人投保此產(chǎn)品,雖然當(dāng)下無礙,但日后發(fā)生此類重疾的隱患大大增加,這不符合保險公司定價的原則。

甲狀腺疾病買重疾核保結(jié)果如何,為什么患者投保困難?

甲狀腺疾病買重疾

 ?。?、甲狀腺癌理賠率TOP1

  事實上甲狀腺癌近年來如此高發(fā)的趨勢,也使保險公司對甲狀腺疾病患者投保越來越不友好了,在核保時嚴格了不少。

  根據(jù)多家保險公司的2017年度理賠報告,重疾險理賠占了大頭。不管男女,甲狀腺癌都是理賠榜TOP1。還有螞蟻保在理賠年度報告中稱,2015-2017年,甲狀腺癌、膀胱癌和呼吸道癌癥成為三大增速最快的癌癥。

  香港的很多重疾險產(chǎn)品,已經(jīng)把T1N0M0分期的甲狀腺癌剔除出重疾家族了,歸屬輕癥范圍。大陸這邊目前還沒有,不過按照這樣的高理賠率,也不會太遠吧! 總的來說,身體健康才是第一重要的。

  甲亢甲減患者如何投保?

  有甲狀腺疾病的人,有哪些保險可以投保呢?以患有甲亢、甲減、甲狀腺結(jié)節(jié)為例,患病者核保一般出現(xiàn)以下說明的結(jié)果:

  1、患甲亢

  甲狀腺激素分泌太多了,讓人過度亢奮。表現(xiàn)為性情急躁、失眠、思想不集中、心慌等。

  投保重疾險:接受過治療,目前甲狀腺功能正常的,一般核保結(jié)果是加費或標(biāo)準體承保。

  如果存在癥狀,治療效果較差的,就可能會延期承保。

  2、患甲減

  跟甲亢反著來,甲狀腺激素合成及分泌減少,表現(xiàn)為心動過緩、厭食、記憶力減退等,很多患者需要長期甚至終身服藥。

  投保重疾險:如果通過治療,目前沒有癥狀,沒有并發(fā)癥,一般會承保。當(dāng)然,如果有并發(fā)癥的,保險公司會拒保。

  患甲狀腺結(jié)節(jié)核保結(jié)果

  對于結(jié)節(jié)患者,保險公司會很慎重,因為很可能發(fā)展成甲狀腺癌。

  在實際投保中,保險公司核保人員會搜集完整的投??蛻艚】敌畔?,包括完整的門診、住院記錄,體檢報告、近半年內(nèi)的甲狀腺B超報告和甲功全項等材料。保險公司會要求患者提供極盡完整的健康信息,經(jīng)過綜合評估,來判斷是否正常投保。

  在風(fēng)險評估環(huán)節(jié),常見的核保結(jié)論有以下幾種:

  第一、當(dāng)投??蛻籼峁┝思谞钕俸怂貦z查,并診斷為功能性結(jié)節(jié)時,可以標(biāo)準體承保。

  第二、如果已經(jīng)手術(shù)切除了結(jié)節(jié),病理診斷為良性,可以標(biāo)準體承保。

  第三、如果投??蛻魞H提供了B超報告,那么以下六項B超描述將成為核保師評估風(fēng)險的重要依據(jù):

  1、上述6項描述全都沒有

  壽險產(chǎn)品將以標(biāo)準體承保,而重疾險產(chǎn)品將對甲狀腺疾病做除外責(zé)任進行承保。

  2、僅存在1、2中的一項

  壽險產(chǎn)品將會加費承保,而重疾險產(chǎn)品對甲狀腺疾病做除外責(zé)任進行承保。

  3、僅存在3、4、5中的一項

  壽險產(chǎn)品以較低的加費進行承保,而重疾險產(chǎn)品對甲狀腺疾病做除外責(zé)任進行承保。

  4、存在3、4、5中的任意兩項

  壽險產(chǎn)品會有較高的加費,而重疾產(chǎn)品對甲狀腺疾病做除外責(zé)任進行承保。

  5、上述6項情形以外的情況

  將會要求客戶延期至明確診斷以后再向保險公司提出投保申請。

  TI-RADS分級的核保結(jié)果

  重疾險:1-3級且直徑小于1CM的甲狀腺結(jié)節(jié)一般會除外甲狀腺癌承保,如果3級直徑大于1cm小于2cm的,通常會延期觀察是否有變化,如無變化除外甲狀腺癌承保。

  如果直徑大于2cm多會要求進行穿穿刺檢查,需明確是否為良性,如果是良性除外責(zé)任承保。

甲狀腺疾病買重疾核保結(jié)果如何,為什么患者投保困難?

甲狀腺疾病買重疾

  文章就是螞蟻保小編為大家講解的關(guān)于甲狀腺疾病買重疾核保結(jié)果如何,為什么患者投保困難的相關(guān)內(nèi)容,希望對想要了解這方面信息的人有所幫助。

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