大家在生病住院的時候,是可以使用社保卡對醫(yī)療費用進行報銷的,那么社??ㄗ≡耗軋箐N多少?社??ㄗ≡?a href="http://langmsf.cn/43803.html" title="" target="_blank" rel="noopener">報銷流程是怎樣的呢?下面就給朋友們詳細的說說這些問題。
社??ㄗ≡耗軋箐N多少
社保卡住院能報銷多少?
社??ㄗ≡簣箐N比例為:一級醫(yī)院90%,二級醫(yī)院87%,三級醫(yī)院85%,住院累計報銷30萬元。住院起付線:一個自然年度內首次住院起付標準為1300元,以后每次650元。
社??ㄗ≡簣箐N范圍:參保人員在個人選擇的醫(yī)療保險定點醫(yī)院或??漆t(yī)院,中醫(yī)醫(yī)院和A類醫(yī)院發(fā)生的住院費用。
社保卡住院報銷經(jīng)辦流程:就醫(yī)時請使用《醫(yī)療保險手冊》,如單位足額交費,個人只需交納部分住院預付金,即可辦理住院手續(xù),發(fā)生的醫(yī)療費用要符合醫(yī)療保險的范圍,出院時醫(yī)院與個人結算清自費部分金額,統(tǒng)籌基金報銷金額由醫(yī)院與區(qū)醫(yī)保中心結算。
社保卡住院本地報銷流程
1、入院或出院時都必須持醫(yī)療保險IC卡到各定點醫(yī)療機構醫(yī)療保險管理窗口辦理出入院登記手續(xù)。住院時個人先預交醫(yī)療費押金,出院結帳后多還少補。
未辦理住院登記手續(xù)前發(fā)生的醫(yī)療費不納入基本醫(yī)療保險支付范圍。因急診住院未能及時辦理住院登記手續(xù)的,應在入院后次日憑急診證明到醫(yī)療保險管理窗口補辦住院手續(xù)(如遇節(jié)假日順延),超過時限的醫(yī)療費自負。
2、參保人員住院后統(tǒng)籌基金的起付線:起付線各地標準各有不同一般為上年度全市職工年平均工資的10%,在一個基本醫(yī)療保險結算年度內,多次住院的醫(yī)療費累計計算。
3、參保人員因病情需要轉診或轉院的,須經(jīng)三級以上定點醫(yī)療機構副主任醫(yī)師或科主任診斷后提出轉診(院)意見,由所在單位填報申請表,經(jīng)定點醫(yī)療機構醫(yī)療保險管理部門審核同意報市(區(qū))社保機構批準后辦理轉診(院)手續(xù)。
轉院限于省特約醫(yī)院,其費用先由本人墊付,其報銷標準要先自負10%,再按本地規(guī)定計算可報銷金額。
4、在定點醫(yī)療機構出院時,各定點醫(yī)療機構會按照相關政策計算醫(yī)保報銷金額和個人應該自付的金額,其報銷金額由定點醫(yī)療機構和市區(qū)社會保險經(jīng)辦機構結算,個人應該自付的金額由定點醫(yī)療機構和參保人員本人結算。
我國目前實行的全民參保政策,這對于緩解社會醫(yī)療矛盾和公民的治療壓力是具有積極的意義的,但在涉及到異地就醫(yī)的情況下,也是可以按照規(guī)定的辦理程序和方法進行異地報銷的,但必須符合兩地的政策規(guī)定,否則社保部門是不能認可并辦理的。
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住院怎么使用社保?社??ㄗ≡耗軋箐N多少?
住院怎么使用社保?
在參保地住院時,辦理住院手續(xù)的時候,出示社???,在入院表格上面填上社保卡號等相關信息交取一定額押金,出院的時候,出示社保卡,會直接在結算清單里面減去可報銷的醫(yī)藥費部份。
醫(yī)院使用社??ǖ慕榻B
1、掛號的時候要先出示社??ǎ鶕?jù)醫(yī)院的等級不同有的不用掛號費,直接在卡里扣掉了,有的自己要付一部分錢的,如:上海的社區(qū)醫(yī)院不用付費,三甲醫(yī)院要付6元左右掛號費。
注意:隨時保管好自己的社??ā?/p>
2、看病時當醫(yī)生開出檢驗單處方單后都要先拿卡付費,個別檢驗項目和藥品可能要自己付點錢的,但大部分在卡里扣。
當卡里的錢扣完后,進入個人自負段,這時看病買藥也要用社??ǎ贿^錢是要自己出的,在出完1500元,在看病買藥時,自己只要付10-20%左右的錢。
3、至于報銷:那是特殊情況下的時候,如看急診時未帶社??ǎ蟛≈夭r產(chǎn)生巨額醫(yī)藥費等等。
社??ㄗ≡耗軋箐N多少?通過以上的內容,我們已經(jīng)了解了社??ㄗ≡耗軋箐N多少的問題了,可見,社??ㄗ≡耗軋箐N是按照一定的比例去報銷的,詳情可以咨詢螞蟻保。
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