現(xiàn)在網(wǎng)購太方便了,一部手機,吃穿用都搞定。就連復雜難懂的保險,動動手指也能輕松投保,像點外賣一樣簡單。不過,最近發(fā)生的一則新聞卻讓人擔憂:互聯(lián)網(wǎng)保險投訴量 3 年增 7 倍,網(wǎng)上買保險,投保容易理賠難。那么,投訴量為什么會劇增?理賠難的背后真相是什么?今天我們就來一探究竟。
一、細數(shù)網(wǎng)上保險“三宗罪”
在銀保監(jiān)會的官網(wǎng)上,曾列出過網(wǎng)上保險常見的投訴原因,下面一一來看。
1、銷售誤導
現(xiàn)在保險業(yè)務員不僅賣線下保險,也能賣網(wǎng)上保險。一直以來,他們都是朋友圈最活躍的一群人。 但由于業(yè)務員水平參差不齊,銷售誤導也很常見。 比如最近正在進行重疾險定義修訂,一些代理人就開始趁機炒作,散布不實信息:
可以看到,圖中宣稱原位癌以后不保了,但實際上,原位癌只是沒有統(tǒng)一定義,保險公司仍然可以把它列為一種新的輕癥,繼續(xù)保障。 另外,圖中提到的甲狀腺癌等疾病,也和事實不符。?
2、變相搭售?
?“被投?!焙芏嗳擞龅竭^這種情況:買機票時,一不小心就買了航班延誤險;買火車票,稍不注意就勾選了旅游意外險。
還有一些平臺為了獲取客戶信息,免費贈送保險,但不久后,客戶就會接到大量騷擾電話...... 這些讓人反感的操作,自然也引起了更多投訴。
3、隱藏健康告知,投保容易理賠難
保險也有購買門檻,如果身體狀況不符合健康要求,就無法投保。 目前網(wǎng)上的很多產(chǎn)品,都會通過彈出頁面、加粗字體等方式,提醒大家進行 健康告知。
但偏偏有少數(shù)產(chǎn)品,為了銷量 故意隱藏健康告知,或者把它放在不顯眼的位置。 讓客戶投保時輕松順利,理賠時卻困難重重,給大家 “投保容易理賠難” 的印象。 綜合以上 “三宗罪”,也就不難想到,互聯(lián)網(wǎng)保險的投訴量為什么節(jié)節(jié)攀升了。
二、投訴量劇增,網(wǎng)上保險不靠譜?
2019 年,互聯(lián)網(wǎng)保險的投訴有 1.99 萬件,足足比 2016 年翻了 7 倍,投訴量劇增的原因是什么?
為了探求真相,我們找到了銀保監(jiān)會的官方數(shù)據(jù):
可以看到,網(wǎng)上保險在 2015 - 2016 年迎來爆發(fā)式增長,而 2016 年的保費收入,恰恰是 2013 年的 8 倍左右。 考慮到投保和理賠之間會有延遲,或許近年劇增的投訴量,就是當時爆發(fā)式增長遺留的問題。 那么投訴量劇增,網(wǎng)上買保險是不是不靠譜?下面接著分析:?
1、網(wǎng)上保險,理賠難?
評價保險靠不靠譜,關鍵的因素就在于理賠。
在 2019 保險理賠年報分析 中,我們曾匯總過 56 家公司的理賠數(shù)據(jù),絕大部分公司的獲賠率都超過了 97%。
而被拒賠的主要原因,是投保時沒有如實進行健康告知,和是否在網(wǎng)上購買沒有關系。 其實,保險的本質就是一紙合同,賠不賠、賠多少,都在合同條款里?;ヂ?lián)網(wǎng)只是一個銷售渠道,并不會因為在網(wǎng)上買就理賠難。 2、網(wǎng)上保險,理賠很麻煩?有朋友會擔心,網(wǎng)上買保險沒有業(yè)務員協(xié)助,申請理賠會很麻煩。 但其實,為了方便客戶,很多公司都開通了便捷理賠通道,比如:
官方網(wǎng)站
官方 APP
微信公眾號
通過以上渠道,大家只需要拍照上傳,或者郵寄材料就可以,這些都要比線下跑網(wǎng)點方便的多。 相比之下,線上理賠不僅不麻煩,甚至還要比線下理賠更方便。 而且,現(xiàn)在也有越來越多的公司傾向 線上理賠,以 中信保誠 為例,2019 年線上理賠占比甚至高達 99.8%。
很多時候,我們線下買的保險,業(yè)務員也會引導線上理賠,這也是未來趨勢。 綜合這些能夠發(fā)現(xiàn),網(wǎng)上保險并沒有不靠譜,不管是獲賠率還是理賠過程,都值得大家放心。
三、網(wǎng)上買保險,怎樣才能不踩坑?
網(wǎng)上投保沒有專人協(xié)助,那應該怎么做,才能避免投訴和糾紛。接下來,我們以百萬醫(yī)療險為例,手把手教你投保。
第 1 步:了解保什么?不保什么?買保險的第一步,就是了解產(chǎn)品。 通常在產(chǎn)品介紹頁面,我們就能看到具體信息,包括保障詳情、理賠案例、常見問題等。 你可以從保障詳情中,了解產(chǎn)品保什么,如下圖:
可以看到,這款產(chǎn)品能夠報銷醫(yī)療費。但光看它還不夠,還要再結合保險條款確認。 一般在宣傳頁面的底部,就能找到:
看條款時,要重點留意這兩部分:
保險責任:一份保險 保什么,全在保險責任里。比如百萬醫(yī)療險,就會在條款寫明報銷住院醫(yī)療費等等。
責任免除:也就是 不保什么,通常會包括一些違法違規(guī)、酒駕吸毒等情況。
除此以外,投保須知、特別約定 也和保險條款一樣重要,需要大家重點留意。 第 2 步:看自己能不能買?很多時候,我們 不是在買保險,而是在申請保險。因為想要順利投保,就必須符合 健康要求。 這里以 尊享 e 生 2020 為例,來看下它的健康告知:
可以看到,健康告知涉及的內容非常多,如果自己患的疾病有被問到,比如高血壓、冠心病等,就不能通過健康告知。
這時就需要點擊 “部分為是”,進入 智能核保 或 人工核保 。如果核保后仍然不能通過,那就無法購買。 如果身體狀態(tài)良好,符合健康告知或者核保通過,就可以順利投保。 這里也提醒下大家,投保后一定記得做好 保單管理。如果忽視了,就可能出現(xiàn)忘記繳費等情況,影響自己的保障。 總的來說,做好以上兩步,在網(wǎng)上買保險時,就能避開絕大多數(shù)的坑,不會給以后理賠埋下隱患。
四、寫在最后
近幾年,網(wǎng)上的優(yōu)秀產(chǎn)品一浪接一浪,這也讓互聯(lián)網(wǎng)保險得以飛速發(fā)展。與此同時,它也產(chǎn)生了不少問題,投訴量增加就是其中之一。 不過回看過去能夠發(fā)現(xiàn),互聯(lián)網(wǎng)保險正變得越來越規(guī)范。用發(fā)展的眼光看世界,相信今天的問題,不久之后同樣會解決。
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