現(xiàn)如今大家一提到保險就會想到重疾險、百萬醫(yī)療險、意外險等等,大家都知道這些保險為我們的生活提供了一份保障,讓我們少了許多后顧之憂。于是購買保險時總是針對疾病與意外,但是有一項是常出現(xiàn)而又經(jīng)常被大家所忽視掉的,那就是住院醫(yī)療險。你了解住院醫(yī)療險嗎?住院醫(yī)療是否包含意外住院呢?今天就帶大家了解一下住院醫(yī)療險。
一、什么是住院醫(yī)療險
住院醫(yī)療保險是指保險人對被保險人因意外事故或疾病需住院治療而支出的各項費用負保險給付責(zé)任的健康保險。目的在于解決被保險人因住院而產(chǎn)生的高額費用支出問題。為了防止被保險人故意延長住院時間產(chǎn)生不合理醫(yī)療費用開支,對于首次投保或非連續(xù)投保住院醫(yī)療保險時有免賠期規(guī)定,且通常重大疾病住院免責(zé)期長于一般疾病住院免責(zé)期。但是,對于意外傷害住院和連續(xù)投保的則無免責(zé)期規(guī)定。這類保險合同通常還有最長住院天數(shù)和每日補貼金額等規(guī)定。
二、住院醫(yī)療險的保險責(zé)任
在合同有效期內(nèi),被保險人因意外傷害或合同生效60日后(續(xù)保除外)因疾病在指定醫(yī)院住院所支付的住院醫(yī)療費用,依下列約定承擔(dān)保險責(zé)任:
(1)住院費保障。住院費保險金按被保險人實際住院床位費用給付,并規(guī)定每日給付限額和每次住院最長給付天數(shù)。
(2)住院雜項費及手術(shù)費保障。對被保險人因每次住院所引起的雜項費及手術(shù)費,保險公司按約定的比例計算給付保險金。雜項費及手術(shù)費指一般護理費、醫(yī)藥費、治療費、診療費、檢查費、化驗費,放射費、麻醉費、輸血費、輸氧費、材料費、手術(shù)費。在本合同有效期內(nèi),被保險人不淪一次或多次發(fā)生住院醫(yī)療費用,保險公司均按規(guī)定分別給付保險金,當(dāng)累計給付保險金達到保險金額全數(shù)時,合同效力終止。
三、住院醫(yī)療是否包含意外住院
從現(xiàn)有市場的產(chǎn)品來看,很少住院醫(yī)療保險是區(qū)分疾病住院和意外住院的,意外險的產(chǎn)品假設(shè)提供意外醫(yī)療(產(chǎn)品不同可能區(qū)分門診和住院)。所以核心還是看你購買的產(chǎn)品的條款,也就是說,大家在購買住院醫(yī)療險時,需要看清楚保險合同的內(nèi)容,區(qū)分清楚購買的保險產(chǎn)品是否包含了我們想要的東西在內(nèi)。
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