現(xiàn)在越來越多的家長都很多有保險(xiǎn)意識，基本上都會給自己的孩子選擇購買一款兒童城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)。那么，小編今天來帶大家了解一下兒童城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例吧，了解一下該如何繳費(fèi)和報(bào)銷呢？兒童城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)屬于社會會醫(yī)療保險(xiǎn)的一部分，這種保險(xiǎn)具有強(qiáng)制性，主要是政府為主導(dǎo)，以居民個(gè)人差不多是家庭自主繳費(fèi)為主，并且政府會適當(dāng)?shù)慕o予補(bǔ)助的一種籌資方式。
醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例" style="width: 600px; height: 400px;" alt="兒童城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例" src="storage/uploads/default/20200602/38815ec60a3101237692c47af85a11f0.jpg">
一、兒童城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)是怎么繳費(fèi)的呢？
一般來說，兒童每年每人的籌資標(biāo)準(zhǔn)是一百元，六十元是個(gè)人繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用，剩下的四十元由政府補(bǔ)助。享受低保待遇，重度殘疾以及特殊困難家庭的兒童或者學(xué)生，政府補(bǔ)助全部的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，個(gè)人不需要繳費(fèi)。
二、兒童城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷呢？
一般一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生18萬元以下符合報(bào)銷范圍的醫(yī)療費(fèi)用，起付標(biāo)準(zhǔn)三級醫(yī)院為500元，并且報(bào)銷比例是55%;二級醫(yī)院的話，起付標(biāo)準(zhǔn)為300元60%的報(bào)銷比例;一級醫(yī)院的話，是不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，65%的報(bào)銷比例。參保人員在定點(diǎn)零售藥店或者定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的，以下項(xiàng)目費(fèi)用，就會納入兒童城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍內(nèi)：住院治療產(chǎn)生的的醫(yī)療費(fèi)用；急診留院觀察，并且轉(zhuǎn)入住院治療前七天內(nèi)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用；符合兒童城鎮(zhèn)醫(yī)療門診，特殊病種規(guī)定的一些醫(yī)療費(fèi)用；還有一些符合規(guī)定的其他費(fèi)用。
三、兒童城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例？
在一個(gè)結(jié)算的醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)，參保兒童城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)最高年度支付限額為20萬元。三級甲等兒童醫(yī)院的起付線為1200元，60%的報(bào)銷比例。惡性腫瘤放化療這類特殊病種在一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)，并且在同一家定點(diǎn)醫(yī)院住院，進(jìn)行了連續(xù)放化療的治療的，只有一次起付線，后續(xù)的放化療都不再設(shè)置起付線。
以上小編介紹了這么多關(guān)于兒童城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)的內(nèi)容，相信大家也有所了解了。現(xiàn)在，各位家長對兒童城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)的兒童住院報(bào)銷政策是不是了解了呢？如果說還有不了解和不清楚的地方，也可以去醫(yī)保窗口咨詢。
更多保險(xiǎn)問題，咨詢專業(yè)老師快速解答
進(jìn)入微信搜索微信號：YKJ6060(點(diǎn)擊復(fù)制微信號)
推薦閱讀：
城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)生孩子怎么報(bào)銷？報(bào)銷比例是多少？
專業(yè)保險(xiǎn)顧問
