中英人壽百醫(yī)百順是一款典型的百萬醫(yī)療險(xiǎn)，提供100萬元一般醫(yī)療保險(xiǎn)金和100萬元惡性腫瘤保險(xiǎn)金，保費(fèi)也不是很高，尤其是在11歲-35歲之間投保，保費(fèi)很便宜。

一、中英百醫(yī)百順醫(yī)療保險(xiǎn)怎么樣？

　　【產(chǎn)品名稱】

　　中英人壽百醫(yī)百順醫(yī)療保險(xiǎn)

　　【投保須知】

　　承保年齡：出生滿28天-60周歲

　　續(xù)保年齡：最高至100歲

　　保險(xiǎn)期間：1年

　　交費(fèi)期間：一次性交清

　　等待期：30天

免賠額：1萬元

　　【保險(xiǎn)責(zé)任】

　　A、一般醫(yī)療保險(xiǎn)金(限額100萬元)

　　1、住院醫(yī)療費(fèi)用：床位費(fèi)、加床費(fèi)、膳食費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、重癥監(jiān)護(hù)室床位費(fèi)、診療費(fèi)、檢查檢驗(yàn)費(fèi)、治療費(fèi)、藥品費(fèi)、醫(yī)生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、救護(hù)車費(fèi)、偷襲費(fèi)、注射費(fèi)、輸血費(fèi)、輸氧費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、輸液費(fèi)和材料費(fèi)(敷料、石膏、夾板及固定支架費(fèi))。

　　2、特殊門診醫(yī)療費(fèi)用：腎透析門診費(fèi)、惡性腫瘤門診費(fèi)(化學(xué)療法、放射療法、腫瘤免疫療法、腫瘤內(nèi)分泌療法、腫瘤靶向療法)、器官移植后的門診抗排異治療門診費(fèi)。

　　3、門診手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用：接受門診手術(shù)治療時(shí)的手術(shù)費(fèi)用。

　　4、住院前后門急診醫(yī)療費(fèi)用：住院前7天后30天的門急診醫(yī)療費(fèi)用。

　　B、惡性腫瘤醫(yī)療保險(xiǎn)金(限額100萬元)

　　1、惡性腫瘤住院醫(yī)療費(fèi)用：床位費(fèi)、加床費(fèi)、膳食費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、重癥監(jiān)護(hù)室床位費(fèi)、診療費(fèi)、檢查檢驗(yàn)費(fèi)、治療費(fèi)、藥品費(fèi)、醫(yī)生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、救護(hù)車費(fèi)、偷襲費(fèi)、注射費(fèi)、輸血費(fèi)、輸氧費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、輸液費(fèi)和材料費(fèi)(敷料、石膏、夾板及固定支架費(fèi))。

　　2、惡性腫瘤特殊門診醫(yī)療費(fèi)用：化學(xué)療法、放射療法、腫瘤免疫療法、腫瘤內(nèi)分泌療法、腫瘤靶向療法。

　　3、惡性腫瘤門診手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用：接受門診手術(shù)治療時(shí)的手術(shù)費(fèi)用。

　　4、惡性腫瘤住院前后門急診醫(yī)療費(fèi)用：住院前7天后30天的門急診醫(yī)療費(fèi)用。

　　備注：有無社保的情況下報(bào)銷比例均為100%，有社保卻未用社保結(jié)算的，報(bào)銷比例為60%。

【保險(xiǎn)費(fèi)率】

　　二、中英百醫(yī)百順醫(yī)療保險(xiǎn)條款

　　一般醫(yī)療保險(xiǎn)

　　如果被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害事故或在等待期后因患疾病，在醫(yī)院接受治療的，保險(xiǎn)公司對(duì)下列1-4類費(fèi)用，在扣除約定的免賠額后，按合同約定的給付比例給付一般醫(yī)療保險(xiǎn)金。在同一保單年度內(nèi)，保險(xiǎn)公司累計(jì)給付的一般醫(yī)療保險(xiǎn)金之和以100萬為限，當(dāng)一般醫(yī)療保險(xiǎn)金累計(jì)給付達(dá)到100萬時(shí)，本項(xiàng)責(zé)任終止。

　　1、住院醫(yī)療費(fèi)用 指被保險(xiǎn)人經(jīng)醫(yī)院確診必須住院治療時(shí)，實(shí)際支出的、必需且合理的屬于合同約定范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用。若合同不再續(xù)保，對(duì)等待期后至保險(xiǎn)期間屆滿前發(fā)生的且延續(xù)至保險(xiǎn)期間屆滿后30天(含)內(nèi)的本次住院治療，對(duì)于必需且合理的住院醫(yī)療費(fèi)用，保險(xiǎn)公司仍承擔(dān)給付住院醫(yī)療費(fèi)用的責(zé)任。

　　2、特殊門診醫(yī)療費(fèi)用 指被保險(xiǎn)人在醫(yī)院接受特殊門診治療時(shí)，實(shí)際支出的、必需且合理的屬于合同約定范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用。

　　3、門診手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用 指被保險(xiǎn)人經(jīng)醫(yī)院確診必須接受門診手術(shù)治療時(shí)，實(shí)際支出的、必需且合理的屬于合同約定范圍內(nèi)的手術(shù)費(fèi)。

　　4、住院前后門急診醫(yī)療費(fèi)用 指被保險(xiǎn)人經(jīng)醫(yī)院確診必須住院治療，在住院前7天(含住院當(dāng)天)及出院后30天(含出院當(dāng)天)內(nèi)，因與該次住院相同原因而接受門急診治療時(shí)，實(shí)際支出的、必需且合理的屬于合同約定范圍內(nèi)的門急診醫(yī)療費(fèi)用(但不包括特殊門診醫(yī)療費(fèi)用和門診手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用)。

　　惡性腫瘤醫(yī)療保險(xiǎn)金

　　如果被保險(xiǎn)人在等待期后初次發(fā)生并被?？漆t(yī)生確診患惡性腫瘤，在醫(yī)院接受治療的，保險(xiǎn)公司首先在一般醫(yī)療保險(xiǎn)金限額內(nèi)，按照第(一)款約定給付一般醫(yī)療保險(xiǎn)金，當(dāng)一般醫(yī)療保險(xiǎn)金責(zé)任終止后，再對(duì)下列1-4類費(fèi)用，按合同約定的給付比例給付惡性腫瘤醫(yī)療保險(xiǎn)金。在同一保單年度內(nèi)，保險(xiǎn)公司累計(jì)給付的惡性腫瘤醫(yī)療保險(xiǎn)金之和以100萬為限，當(dāng)惡性腫瘤醫(yī)療保險(xiǎn)金累計(jì)給付達(dá)到100萬時(shí)，合同終止。

　　1、惡性腫瘤住院醫(yī)療費(fèi)用 指被保險(xiǎn)人經(jīng)?？漆t(yī)生確診患惡性腫瘤必須住院治療時(shí)，實(shí)際支出的、必需且合理的屬于合同約定范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用。若合同不再續(xù)保，對(duì)等待期后至保險(xiǎn)期間屆滿前發(fā)生的且延續(xù)至保險(xiǎn)期間屆滿后30天(含)內(nèi)的本次住院治療，對(duì)于必需且合理的住院醫(yī)療費(fèi)用，保險(xiǎn)公司仍承擔(dān)給付惡性腫瘤住院醫(yī)療費(fèi)用的責(zé)任。

　　2、惡性腫瘤特殊門診醫(yī)療費(fèi)用 指被保險(xiǎn)人在醫(yī)院接受惡性腫瘤特殊門診治療時(shí)，實(shí)際支出的、必需且合理的屬于合同約定范圍內(nèi)的下列醫(yī)療費(fèi)用。

　　3、惡性腫瘤門診手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用 指被保險(xiǎn)人經(jīng)?？漆t(yī)生確診患惡性腫瘤必須接受門診手術(shù)治療時(shí)，實(shí)際支出的、必需且合理的屬于合同約定范圍內(nèi)的手術(shù)費(fèi)。

　　4、惡性腫瘤住院前后門急診醫(yī)療費(fèi)用 指被保險(xiǎn)人經(jīng)?？漆t(yī)生確診患惡性腫瘤必須住院治療，在住院前7天(含住院當(dāng)天)及出院后30天(含出院當(dāng)天)內(nèi)，因與該次住院相同原因而接受惡性腫瘤門急診治療時(shí)，實(shí)際支出的、必需且合理的屬于合同約定范圍內(nèi)的治療惡性腫瘤門急診醫(yī)療費(fèi)用(但不包括惡性腫瘤特殊門診醫(yī)療費(fèi)用和惡性腫瘤門診手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用)。 在同一保單年度內(nèi)，如果被保險(xiǎn)人發(fā)生多次治療的，應(yīng)該按照治療先后順序申請(qǐng)理賠相應(yīng)的保險(xiǎn)金。如果被保險(xiǎn)人因未按治療順序申請(qǐng)保險(xiǎn)金而導(dǎo)致此前已付保險(xiǎn)金多于應(yīng)付保險(xiǎn)金的，則保險(xiǎn)公司將在當(dāng)次理賠時(shí)扣除此前多付金額。

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