醫(yī)保現(xiàn)在對(duì)我們的生活十分重要,大家一定要多多關(guān)注醫(yī)保相關(guān)的資訊,以免到了家人或者最近需要用的時(shí)候就不知道證明用。最近就有很多人在問(wèn)甲類醫(yī)保和乙類醫(yī)保是什么意思,今天這篇文章我們來(lái)實(shí)際了解一下。
一、甲類醫(yī)保和乙類醫(yī)保是什么意思
甲類是指法規(guī),臨床治療需要的甲類藥品。
廣泛應(yīng)用于同一類藥物,療效好,價(jià)格低廉,使用這些藥品所發(fā)生的費(fèi)用,應(yīng)當(dāng)列入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的繳費(fèi)范圍,并按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)方案的法定繳納,100%的甲類藥品按報(bào)銷比例報(bào)銷。甲類藥品是指由我國(guó)統(tǒng)一制定的、臨床治療必需,使用廣泛,療效好,同類藥物中價(jià)格低的藥物,使用這類藥物所發(fā)生的費(fèi)用納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金給付范圍,按基本醫(yī)療保險(xiǎn)方案的法定支付費(fèi)用。
乙類是指乙類藥品?;踞t(yī)療保險(xiǎn)基金可以支付一些藥品的費(fèi)用。
使用該藥品所發(fā)生的費(fèi)用,在基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍內(nèi)列入一定比例后,由被保險(xiǎn)人自行支付,并按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)的法定支付。乙類藥品是可供臨床治療選擇使用、療效好、同類藥品中比甲類藥品價(jià)格較高的藥品。醫(yī)保乙類是指乙類藥品,基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金有能力支付部分費(fèi)用的藥物。使用這類藥品產(chǎn)生的費(fèi)用先由參保人員自付一定比例的費(fèi)用后,再納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金給付范圍,并按基本醫(yī)療保險(xiǎn)的法定支付費(fèi)用。
二、醫(yī)保的繳費(fèi)比例是多少
中國(guó)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人賬戶相結(jié)合的模式?;踞t(yī)療保險(xiǎn)基金原則上實(shí)行地市級(jí)統(tǒng)籌?;踞t(yī)療保險(xiǎn)覆蓋城鎮(zhèn)所有用人單位及其職工;所有企業(yè)、事業(yè)單位和其他單位及其職工必須履行繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的義務(wù)。
目前,用人單位的繳費(fèi)比例為工資總額的6%左右,個(gè)人繳費(fèi)比例為本人工資的2%。單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)一部分用于建立統(tǒng)籌基金,一部分劃入個(gè)人賬戶;個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)計(jì)入個(gè)人賬戶。統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶分別承擔(dān)不同的醫(yī)療費(fèi)用支付責(zé)任。統(tǒng)籌基金主要用于支付住院和部分慢性病門診治療的費(fèi)用,統(tǒng)籌基金設(shè)有起付標(biāo)準(zhǔn)、最高支付限額;個(gè)人賬戶主要用于支付一般門診費(fèi)用。
好了,以上就是今天對(duì)醫(yī)保一些內(nèi)容的介紹,相信大家對(duì)甲類醫(yī)保和乙類醫(yī)保是什么意思有所了解了,甲類醫(yī)保和乙類醫(yī)保的區(qū)別主要在于報(bào)銷藥品和報(bào)銷比例的不同,大家可以通過(guò)這一點(diǎn)來(lái)區(qū)別它們二者。希望這篇文章能對(duì)大家有所幫助。
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