醫(yī)保是國(guó)家為居民提供的一種醫(yī)療保障福利，居民看病有保障，看病費(fèi)用低，能看得起病。醫(yī)保的種類有很多，城鄉(xiāng)醫(yī)保是其中的一種，但是很多人發(fā)現(xiàn)城鄉(xiāng)醫(yī)保有檔位之分，今天這篇文章我們來(lái)具體說(shuō)一下城鄉(xiāng)醫(yī)保一檔二檔區(qū)別。
一、城鄉(xiāng)醫(yī)保是什么意思
城鄉(xiāng)醫(yī)保是指未納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度覆蓋范圍的非職工城鎮(zhèn)居民參加的一種社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度，與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療共同構(gòu)成覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療保障體系。
城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)堅(jiān)持以收定支、收支平衡、略有結(jié)余的原則，重點(diǎn)保障患者住院和門診大病醫(yī)療支出，兼顧門診小病支出。城鎮(zhèn)居民參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)，以個(gè)人和家庭繳費(fèi)為主，符合條件的老年人、殘疾人、低保對(duì)象和享受助學(xué)金及助學(xué)貸款的非在職的在校大學(xué)生等困難城鎮(zhèn)居民參保費(fèi)用，主要由財(cái)政給予補(bǔ)助。
二、城鄉(xiāng)醫(yī)保一檔二檔區(qū)別
1.報(bào)銷比例不同
對(duì)于繳納一檔醫(yī)保的小伙伴來(lái)說(shuō)，一檔社保的一級(jí)住院報(bào)銷的比例最高可以達(dá)到85%，而二檔醫(yī)保的報(bào)銷比例只有80%。之后以此類推，二級(jí)和三級(jí)住院報(bào)銷的比例都會(huì)相差5%。
2.報(bào)銷限額不同
一檔社保有著更高的報(bào)銷限額。對(duì)于那些家庭賬戶來(lái)說(shuō)，家庭賬戶中的兒童重大疾病的報(bào)銷限額也不相同，每個(gè)地區(qū)會(huì)有具體的限制，但一般在25%左右。
3.繳費(fèi)金額不同
只要你的社保是一檔社保，你就會(huì)繳納一檔醫(yī)保。一檔醫(yī)保的費(fèi)用比二檔社保要高，每個(gè)地區(qū)也有不同的金額。
4.就醫(yī)原則不同
一檔參保人是市內(nèi)任一定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，二檔參保人門診在綁定社康中心就醫(yī)，住院在市內(nèi)任一定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，門診大病在醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。
5.適用人群不同
購(gòu)買一檔醫(yī)保的一般是知名的大公司、上市公司等;二檔醫(yī)保一般多為公司類型的單位。
以上是關(guān)于城鄉(xiāng)醫(yī)保一檔二檔區(qū)別的內(nèi)容。一般來(lái)說(shuō)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)卡可以用于平時(shí)到定點(diǎn)醫(yī)藥店購(gòu)藥,在藥店自己買一些藥品是否可以用醫(yī)療卡支付。城鄉(xiāng)醫(yī)保的一檔和二檔之前還是有很大的區(qū)別的，具體的規(guī)定要看當(dāng)?shù)氐囊?guī)定，最好繳納更高的檔次，確保自己的權(quán)益。
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