小編今天帶大家了解一下醫(yī)療保險(xiǎn)，重點(diǎn)講解太平洋公司的醫(yī)療保險(xiǎn)情況，以及太平洋醫(yī)療保險(xiǎn)怎么理賠？希望對(duì)大家能所有幫助。

一、什么是醫(yī)療保險(xiǎn)

醫(yī)療保險(xiǎn)的存在是在勞動(dòng)者因?yàn)榧膊★L(fēng)險(xiǎn)而造成經(jīng)濟(jì)損失的時(shí)候，為勞動(dòng)者提供補(bǔ)充而建立起的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。該制度是通過(guò)企業(yè)和個(gè)人繳費(fèi)，建立起醫(yī)療保險(xiǎn)基金，當(dāng)參保的人員患病后，進(jìn)行就診，產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用可以通過(guò)該制度得到一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的建立和實(shí)施，是凝聚了廣大企業(yè)和社會(huì)成員以及政府的力量而發(fā)展的，該制度使得患病的勞動(dòng)者能夠從社會(huì)上得到一定的物質(zhì)支持，減少醫(yī)療費(fèi)用支出。

二、太平洋醫(yī)療保險(xiǎn)目前有哪些

目前太平洋醫(yī)療保險(xiǎn)的產(chǎn)品大概有40多款，針對(duì)不同的年齡層次、不同的職業(yè)群體而設(shè)定，今天主要說(shuō)一下大家接觸比較多的2款。太平洋樂(lè)享百萬(wàn)醫(yī)療保險(xiǎn)：屬于短期性醫(yī)療保障產(chǎn)品，可以提供50種特定疾病醫(yī)療和100種重疾醫(yī)療保障。該款產(chǎn)品是太平洋保險(xiǎn)公司捆綁式銷售的一款高免賠的醫(yī)療保險(xiǎn)。該產(chǎn)品優(yōu)點(diǎn)就是承保能力很強(qiáng)，且附加合同中變成的承諾了可以續(xù)保，但是缺點(diǎn)就是被保險(xiǎn)人因?yàn)槁殬I(yè)而引起的疾?。ɡ缃佑|性皮炎、皮膚病等）是不進(jìn)行賠付的。太平洋暢享未來(lái)少兒醫(yī)療保險(xiǎn)：這是一款專門為少兒提供的醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品，保險(xiǎn)期限為1年，可以提供意外傷害門診或者急診醫(yī)療保險(xiǎn)金，免賠額為100元每次，也可以提供住院醫(yī)療保險(xiǎn)金，免賠額為300元每年。該產(chǎn)品特色是費(fèi)率低、針對(duì)性強(qiáng)，自帶了意外傷害門診或急診保障，免賠額低，實(shí)用性強(qiáng)，缺點(diǎn)就是續(xù)保上存在爭(zhēng)議。

三、太平洋醫(yī)療保險(xiǎn)怎么理賠

傳統(tǒng)的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的理賠流程是相對(duì)復(fù)雜，而且手續(xù)比較多。被保人就診后，需要把就診記錄、病例、發(fā)票等單據(jù)郵寄給保險(xiǎn)公司，且各項(xiàng)單據(jù)都必須有醫(yī)院蓋章，經(jīng)過(guò)保險(xiǎn)公司的人工審核后，才可以理賠。時(shí)間大概在3-30天之間?，F(xiàn)在太平洋有線上理賠方案，可以通過(guò)太平洋公眾號(hào)或APP進(jìn)行線上理賠。在公眾號(hào)內(nèi)綁定被保險(xiǎn)人的個(gè)人信息情況，就診后將病例、發(fā)票等單據(jù)上傳到保險(xiǎn)公司，系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)審核，自動(dòng)理賠，理賠大概一周左右，非常簡(jiǎn)單快捷。

小編所在的公司為員工投的太平洋醫(yī)療保險(xiǎn)，現(xiàn)在線上理賠確實(shí)方便快捷，而且門診急診符合要求的都可以理賠，希望小編的經(jīng)驗(yàn)?zāi)軌蚪o大家提供幫助。

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