我國(guó)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的發(fā)展速度還是很喜人的，基本的保障上，我想全國(guó)國(guó)民都可以感受到它的便捷性和普遍性。但是隱藏的問(wèn)題也卻有不少，其實(shí)從簡(jiǎn)單的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)收據(jù)圖片就可以看出不少呢？具體問(wèn)題有哪些？一起來(lái)研究一下吧。
1、從社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)收據(jù)看出支付方式
從繳費(fèi)單據(jù)我們可以直觀了解到三種支付方式：分別是可走醫(yī)保賬戶(hù)的個(gè)人賬戶(hù)支付、醫(yī)保統(tǒng)籌支付，還有一種就是個(gè)人支付的了。
2. 醫(yī)保繳費(fèi)構(gòu)成
拿天津市的醫(yī)保繳費(fèi)單據(jù)為例，在職職工按照上年月平均工資的2%繳納醫(yī)療保險(xiǎn)，這部分費(fèi)用直接進(jìn)入醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)。
比如上年的月平均稅前工資2萬(wàn)元，今年度每月就400元扣進(jìn)醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)中，一年是4800元。相對(duì)應(yīng)的在職企業(yè)需繳納11%的費(fèi)用，進(jìn)入個(gè)人賬戶(hù)的是1%，剩余約10%是進(jìn)入社會(huì)統(tǒng)籌賬戶(hù)的。這樣的話(huà)我們就知道了全年的可以進(jìn)入醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)就是共計(jì)7200元了，這部分金額都是歸個(gè)人所有的。
3. 使用統(tǒng)籌賬戶(hù)有起付標(biāo)準(zhǔn)。
這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)按照地區(qū)的不同而不同。
4、最后的歸納總結(jié)
（1）社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶(hù)中的錢(qián)是自身工資中扣除的。在起付標(biāo)準(zhǔn)之內(nèi)的，優(yōu)先從醫(yī)保卡使用“你自己的錢(qián)”。所以有醫(yī)保看病不花錢(qián)的說(shuō)法是很片面的。
（2）針對(duì)醫(yī)保統(tǒng)籌賬戶(hù)，是要達(dá)到起付標(biāo)準(zhǔn)后，才能夠使用的，而且使用的比例也更具地區(qū)的不同而不同，同時(shí)還設(shè)有最高限額。所以再次打臉“有醫(yī)保，看病不花錢(qián)”。
補(bǔ)充：具體比例因就醫(yī)城市及醫(yī)院等級(jí)的不同而不同。一般情況下級(jí)別越高的醫(yī)院，報(bào)銷(xiāo)比例越低，為了平衡醫(yī)療資源的配置，更高效的利用。
（3）當(dāng)個(gè)人賬戶(hù)的金額用盡了直接現(xiàn)金扣費(fèi)。針對(duì)一些在住院期間花費(fèi)巨大的情況，最高報(bào)銷(xiāo)限額內(nèi)的花銷(xiāo)有85%通過(guò)醫(yī)保統(tǒng)籌賬戶(hù)剩下本該醫(yī)保個(gè)人帳戶(hù)承擔(dān)的需要使用現(xiàn)金來(lái)支付，也是不合理。
（4）社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)強(qiáng)調(diào)的是“基礎(chǔ)”保障，個(gè)人支付的部分仍屬自費(fèi)項(xiàng)目。所以，針對(duì)有醫(yī)保，看病不花錢(qián)的說(shuō)法是完完全全的錯(cuò)誤。
最后希望以上的分享可以幫助到消費(fèi)者們更了解關(guān)于社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的問(wèn)題。
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