隨著社會的發(fā)展,我國的醫(yī)療保險制度不斷完善,同時保險行業(yè)的醫(yī)療保險也在不斷的貼合人們的需求。但是在醫(yī)療保險報銷方面,很多異地就醫(yī)醫(yī)療保險是無法滿足報銷的,那么對于商業(yè)保險而言,商業(yè)保險全國通用嗎?今天我們就來一起看一下。
場景一:長期跟隨子女在異地生活的父母生病或意外時所產生的異地就醫(yī)。
解決辦法:
醫(yī)保:醫(yī)保只能先自己墊付醫(yī)藥費,然后帶著所有的單據和資料回老家辦理登記報銷。并且只能報銷住院的費用并不能報銷,普通門診的費用過程是比較繁瑣的,并且報銷比例會比較低,
商業(yè)保險:商業(yè)保險理賠報銷時不受異地就醫(yī)限制的。如果父母的疾病情況符合重疾險,那么可以直接拿到重疾保險金。但是如果投保了商業(yè)醫(yī)療保險,那么就可以等醫(yī)保報銷完之后再申請商業(yè)醫(yī)療保險報銷。
場景二:生病住院想要去更大的醫(yī)院求診或尋找更好醫(yī)療條件的醫(yī)院去就診。
解決辦法:
醫(yī)保:就是家人在拿到轉診證明之后,帶著其他相關的資料去辦理異地就醫(yī)結算備案。一般情況下在入院的兩到三天之內是可以辦理異地醫(yī)保結算備案的,也可以提前撥打當地社保局的電話來咨詢備案的渠道,不然只能等出院之后再拿所有的單據和資料回老家登記辦理。
商業(yè)保險:商業(yè)保險不受地域的限制,如果確診為重大疾病,那么重疾險就可以直接申請理賠,并且拿到全額理賠款。如果投保了商業(yè)醫(yī)療保險,他們可以在醫(yī)保報銷之后拿著所有資料去保險公司報銷醫(yī)保,沒有報銷剩余的醫(yī)療費用。
場景三:外來務工人員或者單位駐外人員在當地繳納醫(yī)保異地就醫(yī)。
解決辦法:
醫(yī)保:如果本人工作地區(qū)不穩(wěn)定,也沒有提前辦理異地醫(yī)保就醫(yī)結算備案,那么只能將花費的所有醫(yī)療費的單據和材料帶回老家去登記,辦理手續(xù)比較繁瑣。
商業(yè)醫(yī)療保險:在醫(yī)保報銷之后,拿著所有的單據和資料,可以申請醫(yī)療保險報銷后剩余的部分。
所以,通過以上我們可以發(fā)現(xiàn)。醫(yī)保異地就醫(yī)的話是直接結算的前提必須是備案,如果長期生活在某一個外地,一定要做好提前備案,這樣如果發(fā)生了疾病住院就可以直接報銷,如果不確定或短期在外地,一定要在住院的兩三天之內進行備案,具體備案方式可以撥打社保局電話。如果來不及備案就只能在外地就醫(yī),之后拿著所有的單據和資料回到參保地報銷商業(yè)醫(yī)療保險。商業(yè)醫(yī)療保險首可以將醫(yī)療保險報銷以后剩余的部分進行全額的報銷。但是,如果沒有參保醫(yī)療保險,那么商業(yè)醫(yī)療保險的報銷比例也會大打折扣,所以在要異地就醫(yī)的朋友在去異地生活或者工作前一定要先解決醫(yī)保的問題,同時應該補充足額的商業(yè)醫(yī)療保險,不管在哪里,商業(yè)醫(yī)療保險對地域的限制非常小,整體的報銷金額會增大。
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