很多人都知道住院醫(yī)療保險,但是也有很多消費者會將它和我們常說的重疾險相混淆,雖說這兩類保險都是健康險,但是也有很大的區(qū)別。在這個時候,很多想要購買健康險的人都會發(fā)出“住院醫(yī)療保險具體是什么?住院醫(yī)療保險怎么報?”這兩大疑問,這篇文章告訴你們答案。
一、住院醫(yī)療保險是什么
住院醫(yī)療保險屬于健康險,在保障期間內,受保人不幸發(fā)生疾病需要住院治療時,保險公司將按照保單上的約定報銷相關醫(yī)療費用。
目前市面上的住院醫(yī)療保險的保障責任主要分為住院醫(yī)療費用保障和住院雜項費用保障這兩大類。
1.?住院醫(yī)療費用保障
受保人在保障期內,由于意外傷害或者因為疾病原因需要住院醫(yī)療,在已經(jīng)報銷社會醫(yī)療保險費用過后,保險公司將按照合同規(guī)定條例對受保人的住院醫(yī)療費用進行相關報銷,報銷費用控制在保險金額范圍內。
2.?住院雜項費用保障
除了住院醫(yī)療費外,保險公司還會按照保單上的約定情況,對受保人在保障期內由于住院所產(chǎn)生的檢查費、材料費、護理費等費用進行一定比例的報銷,當報銷金額達到保單約定數(shù)額時,該保險責任終止。
二、住院醫(yī)療保險如何報銷?
1.?報銷時憑票報銷,遵循補償性原則
消費者在進行報銷時一定要按照規(guī)定準備好相關報銷材料。
大部分住院醫(yī)療保險規(guī)定的都是需要扣除基本社會醫(yī)療保險報銷的部分后再進行賠付,賠付的金額受到保險金額以及實際花費的限制,即消費者獲得的住院醫(yī)療保險賠付額度不會超過實際花費額度。如果你的保額足夠,說不定可以完全覆蓋掉你的醫(yī)療費用;如果保額不夠,則需要自行承擔報銷后剩下的費用。
2.?受保人需要先墊付相關費用
大多數(shù)住院醫(yī)療保險都是需要需要消費者先行墊付相關費用,然后再進行報銷的。小編建議消費者們選擇帶有墊付功能的住院醫(yī)療險,這樣可以以防萬一。
?小結:住院醫(yī)療保險是一款很重要的健康險,能為受保人帶來強大的的保障,因此消費者在配置有基本醫(yī)療保險的同時再補充一份商業(yè)住院醫(yī)療保險是很有必要的。而且,只要受保人的情況滿足保單上的約定條件,并且準備齊全相關理賠材料,是可以順利獲得保險公司賠付的。
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