很多人都會說“醫(yī)保好復(fù)雜,老是看不明白,醫(yī)保報銷到底是怎么算的?”,這是很多參保的居民的疑慮,今天我們就做一個社會基本醫(yī)療的科普。我們所說的社保,涵蓋了養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷等保險功能的保障功能,大家經(jīng)常比較關(guān)心就是醫(yī)療保險一項,目前社會基本醫(yī)療保險包括城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新農(nóng)村合作醫(yī)療保險,目前還新增加了城鄉(xiāng)居民大病保險等保障項目。
社會基本醫(yī)療保險是由國家管理,帶有福利性質(zhì)的保險,所有有很多的優(yōu)勢:
1.?不受年齡限制,投保條件很簡單
是否可以順利投保,主要看的是政策要求,不會像商業(yè)保險一樣,限制投保年齡,企事業(yè)單位一般是城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險,城鄉(xiāng)居民一般是城鄉(xiāng)醫(yī)療保險。
2.?保費低,
與商業(yè)保險相對比,社會基本醫(yī)療保險的保費真的是很低,城鎮(zhèn)職工醫(yī)保是由單位和個人共同繳納的,其中個人繳納的是參保工資的2%,直接劃入社保卡,可以用來看門診,藥店購藥,實際上是不需要繳費的,單位上繳納的保費進(jìn)入醫(yī)保統(tǒng)籌賬戶,正是這千千萬萬的保費,成了醫(yī)保報銷基金的來源。而城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合,一般個人的繳費只需要幾十塊到一百多快,國家補貼一部分作為醫(yī)保基金的來源。
3.?投保無需健康告知
不管身體怎么樣,即使是罹患重大疾病,慢性病也可以參保,這一點就凸顯了社會醫(yī)保作為國家福利性保險的優(yōu)勢,尤其是對于長期患病的人來說,讓他們可以繼續(xù)投保,可以減輕家庭相當(dāng)大的一部分壓力,無疑是雪中送炭。
4.?保障范圍涵蓋了疾病住院和意外住院。
雖然在最開始,意外住院是不屬于社保醫(yī)療報銷范圍內(nèi)的,現(xiàn)在新的政策已經(jīng)將意外的原因?qū)е碌淖≡阂布{入了進(jìn)來。是保障的范圍更加的廣了。
所以說,目前社保在我們的日常生活中扮演了非常重要的角色,是我們?nèi)粘I钪胁豢苫蛉钡囊徊糠郑P(guān)系到每一位參保者的切身利益,雖然我們國家的社保制度建立時間比較短,在制度上依然存在一些小問題,但是已經(jīng)為老百姓送去了很多的福利和溫暖,所以一定要記得按時繳費,讓保障伴你長長久久。
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