什么是兒童居民醫(yī)療保險(xiǎn)？?jī)和用襻t(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)該如何辦理？

原創(chuàng) : 楊洋? 聯(lián)系小編 2025-06-06 23:15:55 閱讀(9504)

看時(shí)間又到了一年一度給孩子繳納社保的時(shí)間了，那么我們看一下這筆100元到250元之間保費(fèi)能夠享受多大的福利？今天我們就來(lái)聊一聊兒童居民醫(yī)療保險(xiǎn)。

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一，什么是兒童醫(yī)保？

兒童醫(yī)保我們可以理解成和大人的醫(yī)保一樣，都是國(guó)家的福利性保險(xiǎn)。雖然在很多保險(xiǎn)從業(yè)人員口中它會(huì)被說(shuō)成保障范圍有限，報(bào)銷比例不高，但是他的優(yōu)點(diǎn)就是保費(fèi)便宜，一年交200元左右，每個(gè)地區(qū)根據(jù)地區(qū)的消費(fèi)情況而定，是很劃算的。

二、醫(yī)療保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn)比較，區(qū)別是什么？

那就是醫(yī)療保險(xiǎn)永遠(yuǎn)都不會(huì)拒保，沒(méi)有限制，沒(méi)有門(mén)檻，不會(huì)因?yàn)楹⒆佑邢忍煨约膊【蜁?huì)被拒絕參保，只要參加就可以享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，另外兒童參加了居民醫(yī)保的醫(yī)療待遇，從醫(yī)療費(fèi)支付比例及最高支付限額上，總體要高于目前的商業(yè)保險(xiǎn)。

三、兒童什么時(shí)候可以參保？

孩子出生之后就可以為孩子辦理醫(yī)保，一般是三個(gè)月之后，因?yàn)樽约豪U費(fèi)之日就可以享受醫(yī)保的待遇，如果超過(guò)三個(gè)月到一年之間就可以只能從次月享受醫(yī)保，超過(guò)一歲半則要等到次年的1月1日才能享受，各地也有差異的。

四、兒童醫(yī)保能夠報(bào)多少？相對(duì)于兒童醫(yī)?？梢詧?bào)多少？這是一個(gè)比較復(fù)雜的東西，因?yàn)槊恳粋€(gè)地方它會(huì)根據(jù)醫(yī)院的級(jí)別不一樣，花費(fèi)不一樣，所以他的報(bào)銷比例也是不一樣的。所以在這里補(bǔ)充一點(diǎn)，門(mén)診統(tǒng)籌基金支付一個(gè)自然年度內(nèi)累計(jì)不能超過(guò)200元，超出的部分則需要全額自費(fèi)，也就是說(shuō)孩子門(mén)診看個(gè)感冒發(fā)燒醫(yī)保卡也是能報(bào)銷的。

五、兒童醫(yī)保和單位報(bào)銷沖突嗎？

其實(shí)是不沖突的，給孩子看病首先我們會(huì)使用醫(yī)?？?/a>上的錢，直接由醫(yī)院和社保局來(lái)結(jié)算，如果父母單位可以憑借看病發(fā)票收據(jù)對(duì)社保剩余的部分再進(jìn)行報(bào)銷，原則上他們兩個(gè)是可以互補(bǔ)的。

六、有了兒童醫(yī)保還有必要購(gòu)買商業(yè)保險(xiǎn)嗎？

兒童醫(yī)保是有兩個(gè)天然的缺陷，比如說(shuō)不能異地使用，還有因?yàn)樗说呢?zé)任，交通事故，醫(yī)療事故造成意外傷害也不在保障范圍之內(nèi)，考慮到孩子在成長(zhǎng)的過(guò)程中會(huì)遇到各種各樣的風(fēng)險(xiǎn)，所以我們建議孩子是可以在普通醫(yī)保的基礎(chǔ)上再配一個(gè)重大疾病險(xiǎn)和意外險(xiǎn)，上學(xué)的話基本學(xué)平險(xiǎn)和重大疾病險(xiǎn)就夠了。以上都是基本的配置，如果有更高的就醫(yī)保障，那么可以補(bǔ)充部分高端住院醫(yī)療保險(xiǎn)的產(chǎn)品。在這里給大家強(qiáng)調(diào)一下，學(xué)平險(xiǎn)學(xué)平險(xiǎn)保費(fèi)低，保障高，并且保障非常全面，住院醫(yī)療報(bào)銷也算是對(duì)兒童醫(yī)保進(jìn)行一個(gè)很好的補(bǔ)充。

買保險(xiǎn)產(chǎn)品是因人而異的，因家庭而異的針對(duì)兒童的健康保險(xiǎn)規(guī)劃很多人都走進(jìn)了誤區(qū)，所以如果需要給孩子購(gòu)買一款合適的保險(xiǎn)，一定要科學(xué)規(guī)劃，必要的時(shí)候也可以請(qǐng)專業(yè)人士為你把把關(guān)。

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