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購買醫(yī)療保險要注意哪些問題?如何購買醫(yī)療保險才能避免拒賠的情況發(fā)生?

現(xiàn)在大小病癥的就醫(yī),我們使用醫(yī)保都已經(jīng)是習(xí)以為常的了。醫(yī)保報銷之外的費用問題依然揪心,這就讓商業(yè)醫(yī)療保險應(yīng)運而生。在我們眼皮子底下的商業(yè)醫(yī)療保險,總有人說它“狡猾”拒保時有發(fā)生,那么我們到底應(yīng)該如何購買?怎么樣規(guī)避這類情況的發(fā)生呢?

如何購買醫(yī)療保險" alt="如何購買醫(yī)療保險" style="width: 600px; height: 400px;">

一、了解醫(yī)療保險

醫(yī)療保險按住院和門診劃分為住院責(zé)任和門診責(zé)任兩大模塊。??

很顯然的相應(yīng)的模塊只能報銷對應(yīng)的費用,也就是說如果只買了住院責(zé)任的醫(yī)療險,那么門診費用保險公司是不予以賠償?shù)?。我們都知道門診發(fā)生的概率非常高,因此門診責(zé)任部分保費非常昂貴,這也就以為著保險杠桿作用不大,所以不建議投保僅含門診責(zé)任的醫(yī)療險。??

二、購買醫(yī)療保險的注意事項

小編總結(jié)了下,在投保的過程當(dāng)中,主要有以下幾個方面是需要多加關(guān)注的:

1、免賠額的設(shè)置

2、保險責(zé)任或者說保險條款要詳細(xì)查看

3、報銷的范圍有哪些?

4、就醫(yī)場所的選擇有哪些?

5、等待期的長短問題

6、自費藥等限定設(shè)置

7、其他費用的規(guī)定(比如住院天數(shù)、療養(yǎng)費用等等)

三、如何購買醫(yī)療險才能避開拒賠的情況發(fā)生

每一份保險合同中都有“保障責(zé)任”和“責(zé)任免除”的設(shè)置,這兩部分的內(nèi)容消費者捉摸清楚了在理賠的過程中就基本不會有什么疏漏,因為保險產(chǎn)品都是一樣的性質(zhì),它的賠付只包含了它保障責(zé)任內(nèi)的內(nèi)容。??

我們縱觀有史以來的拒賠案例可以看出,大都是沒有把保障責(zé)任理清才造成的,歸納下來有幾下幾點是一定要在投保時就加以關(guān)注:??

1、購買保險時,對所購醫(yī)療險產(chǎn)品的保障范圍不明晰,保險責(zé)任沒有明確;??

2、業(yè)務(wù)員張冠李戴的推銷銷售,很多明確只要年金險保障的客戶,往往在銷售人員的推銷下買了儲蓄型重疾險原因是這份保險的傭金高!此時退保有損失,而將來又不能切實拿到想要的養(yǎng)老金;??

3、貪小便宜,跟風(fēng)購買,對于保險產(chǎn)品的一些前提條件比較明確告知等要求沒有關(guān)注。有很多的網(wǎng)紅醫(yī)療險產(chǎn)品,都是需要健康體的前提投保的,針對一些有三高的老人群體等等,健康問題一旦被發(fā)現(xiàn),往往就會有拒賠的情況發(fā)生。??

這些導(dǎo)致拒賠的原因,不能單單只怪保險公司,當(dāng)然投保者也出于信息不對等的劣勢地位,因此也不能怪投保者自己沒看明白,關(guān)鍵在于中間銷售和推薦產(chǎn)品的人,是否站在客觀公正的角度,把一款產(chǎn)品真實的優(yōu)劣勢講清楚、投保注意事項經(jīng)明白,這才是避免拒賠最需要注意的。也就是說,在選擇醫(yī)療險時,對自己不明的情況,保險代理人的選擇也很關(guān)鍵!

寫在最后,所有的保險產(chǎn)品本身并不復(fù)雜,保險公司在設(shè)計的時候不排除有故意隱埋的情況,但自身對保險合同的重視也是至關(guān)重要的!希望小編的這篇文章能夠?qū)φ诮箲]的您們有所幫助。

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以上內(nèi)容為馬蜂財經(jīng)意見,僅供參考;如涉及到產(chǎn)品信息及賠付條件,以保險公司最新產(chǎn)品條件具體約定內(nèi)容及承保政策為準(zhǔn)。

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