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【保險使用案例】意外醫(yī)療保險——小兒碰傷

意外醫(yī)療保險,主要是保障被保險人在保險期限內(nèi)因保險合同約定的意外事故導致產(chǎn)生合理且必要的醫(yī)療費用,保險公司將在約定的保障范圍與保障金額范圍內(nèi),依據(jù)保險合同約定承擔相關責任。

我們的“臍寶貝”從出生的那天起,將珍貴的造血干細胞和間充質(zhì)干細胞儲存在河北省干細胞中心。就從這一天開始,“臍寶貝”不僅保存了自己最重要的生命“火種”,同時還獲得了一份來自中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司的商業(yè)保險保障。

這份保障有什么用途呢?

讓我們來看一個真實的案例:

7歲的“臍寶貝”曉達(男孩化名)在2019年3月份因在自家玩耍時額頭碰到桌角,在河北省人民醫(yī)院門診就診治療。因為救治及時孩子目前已經(jīng)康復。

兒童意外傷害的原因

· 保護不到位

兒童在成長過程中會受到來自多方面的保護,但這些保護并非沒有一絲疏漏。比如有的父母整天外出工作,花在孩子身上的時間比較少;夏季農(nóng)村的河壩沒有專人看管,防護措施不到位;家里以及某些公共場所把危險品擺放在孩子容易接近的地方;安全知識沒有普及到每一個兒童等。

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· 安全意識不足

除了有些保護措施沒有完全到位以外,還有一個原因不容忽視,那就是大人們比如老師、父母等沒有時刻緊繃安全之弦,覺得意外傷害是一件比較遠的事情,不會降臨到孩子身上。如此放松警惕,危險來臨時就會手足無措。

曉達媽突然想起小家伙剛出生時儲存的臍血和臍帶,當時聽工作人員介紹時說過自存臍血或者臍帶會附贈一份商業(yè)保險,也許可以用用?

曉達媽很快撥打了河北省干細胞中心的客服電話:400-077-2977

客服人員告訴曉達媽:"在保險期間內(nèi),被保險人因遭受意外傷害在縣級以上(含縣級)醫(yī)院或乙方認可的醫(yī)療機構診療所支出的、符合當?shù)?a href="http://langmsf.cn/41631.html" title="" target="_blank" rel="noopener">社會基本醫(yī)療保險主管部門規(guī)定可以報銷醫(yī)療費用。"

就這樣,曉達換藥花費的1706.94元(非醫(yī)保用藥34.25元)順利地通過河北省干細胞中心贈送的意外醫(yī)療保險得到理賠,報銷的費用為1100.88元。(此次報銷為中心提供的意外醫(yī)療保險報銷費用,未使用其他社保。)

當初存臍血、臍帶是為了給孩子和家人一份生命的保障,沒想到隨臍血、臍帶附贈的商業(yè)保險還能報銷門診換藥費,真是意外之喜?。?/p>

隨自存干細胞附贈的儲戶商業(yè)保險之意外醫(yī)療保險責任

在保險期間內(nèi),被保險人因遭受意外傷害在縣級以上(含縣級)醫(yī)院或乙方認可的醫(yī)療機構診療所支出的、符合當?shù)厣鐣踞t(yī)療保險主管部門規(guī)定可以報銷的醫(yī)療費用,乙方在扣除社會基本醫(yī)療保險或任何第三方(包括任何商業(yè)醫(yī)療保險)已經(jīng)補償或給付部分后,對于超過人民幣100元以上部分,在意外醫(yī)療保險金額范圍內(nèi),按其實際支出的門診及住院醫(yī)療費用的70%給付保險金,每年最高限額為1萬元人民幣。


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