住院醫(yī)療保險是人人必要的,它能提供一些必要的住院醫(yī)療及相關(guān)醫(yī)療損失的報銷權(quán)益,而且保障額度相對較高。隨著保險觀念提升、住院費用逐年增加,買這類商業(yè)險產(chǎn)品的人群越來越廣。當(dāng)然買保險都是為了順利報銷的,那么你知道住院醫(yī)療保險怎么報銷嗎?能報多少呢?
一、住院醫(yī)療保險怎么報銷
報銷流程為:先通過承保公司的官方客戶服務(wù)熱線,轉(zhuǎn)接人工客服后提交口頭的理賠申請,了解報銷所需的資料等。正常住院醫(yī)療,通過醫(yī)保報銷的,需要到社保單位開具醫(yī)保報銷分割單作為理賠憑證。另外必要的合同原件、本人身份證、理賠申請書等也要準(zhǔn)備好,之后提交資料給承保公司網(wǎng)點,跟進理賠審核,再確認(rèn)賠付金額,之后等待賠付到賬就可以了。
很明顯,實際報銷手續(xù)并不復(fù)雜,先申請后準(zhǔn)備資料,提交資料后跟進理賠審核就可以了,但是口頭的賠付申請要盡快聯(lián)系到保險公司。
二、住院醫(yī)療保險能報銷多少錢
要看具體的出險情況和住院醫(yī)療險的配置情況,不同的產(chǎn)品能提供的報銷范圍、額度、免賠設(shè)計都是不同的,我們的可報銷費用為:
(實際的醫(yī)療損失-醫(yī)保報銷費用-不予報銷費用-免賠額)*報銷比例,這部分金額小于產(chǎn)品的基本保額時,這個計算的凈值就是我們的報銷金額,高于基本保額時,實際報銷費用為產(chǎn)品的基本保額。
這個不予報銷的費用是根據(jù)產(chǎn)品的保障范圍的約定而定的。
三、住院醫(yī)療保險報銷的錢多久到賬
要看具體的賠付情況,需要幾天、幾周、幾個月、甚至一年以上都是有可能的,因為我們的報銷手續(xù)中需要準(zhǔn)備齊全的理賠資料,比如出院小結(jié)、費用清單等等,如果資料不齊全的話,保險公司是不予理賠審核的,所以住院醫(yī)療情況越簡單、時間越短的,報銷的時間花費也更短,到賬時間會更快。
所以情況不同的話,實際到賬時間肯定有差異,而且也跟承保公司實際的理賠服務(wù)、理賠效率也是有關(guān)的。
以上就是全文整理的關(guān)于住院醫(yī)療保險怎么報銷的具體介紹,報銷的實際流程并不復(fù)雜,但是不同的產(chǎn)品配置下,我們的報銷額度、比例、范圍等都是不同的,要看具體的免賠、報銷范圍等的限制,而且醫(yī)療情況不同的話,我們報銷花費的整體時間長短也是不同的,到賬會有時間差異。
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