有的時候在出險之后,出險了不理賠的情況,那么此時投保人應(yīng)該怎么辦呢?是不是所有的情況都可以理賠?其實不然,保險公司不理賠,還是需要具體分析的。接下來,小編就來為大家介紹一下保險不給理賠怎么辦?可以投訴嗎?感興趣就和小編一起往下看吧。
一、保險不給理賠怎么辦
保險不給理賠投保人可以先嘗試與保險公司進行溝通,看是什么原因?qū)е虏唤o理賠。如果是保險公司的原因,那么投保人有權(quán)要求保險公司進行理賠,如果不理賠可以采取下一步措施。
向保險公司總部投訴,如果不給理賠的是分公司,那么可以保險公司的總部投訴,也可以向當?shù)氐你y保監(jiān)會進行投訴,除了投訴之外,還可以申請仲裁以及通過法律途徑來捍衛(wèi)自己的正當權(quán)益。
二、保險不給理賠可以投訴嗎
可以。
如果是保險公司的原因?qū)е虏唤o理賠,那么投保人完全可以進行投訴。投訴的渠道有很多,可以向保險公司總部投訴,也可以向當?shù)夭块T投訴,也可以撥打12378熱線向銀保監(jiān)會投訴,這個電話是全國投訴熱線,有時可能會忙線,大家可以換個時間撥打。
投訴之后,相關(guān)的部門會聯(lián)系投保人,詢問需求,之后進行相應(yīng)的解決。除了投訴之外,其實還可以依靠法律的手段來處理。
三、什么情況下保險不理賠
保險不賠遭遇拒賠的情況很常見,留意的幾點如下:
第一是不如實告知:明明有疾病,但卻沒如實告知,極大可能會遭遇保險不賠;
第二是與疾病定義不符:重疾險疾病理賠門檻比較高,需要達到疾病的一定條件或者開刀手術(shù)才能賠,可能會出現(xiàn)賠不了的情況。
第三是沒有達到免賠額:百萬醫(yī)療險對于一般住院都有1萬元的免賠額,也許發(fā)生腎積水等疾病,通過社保報銷后,百萬醫(yī)療險不賠是達不到免賠額的情況都有。
關(guān)于保險不給理賠怎么辦的內(nèi)容小編就為大家介紹到這里了,保險不理賠,大家可以對其進行投訴,或者起訴,可以借助法律保護自己的合法權(quán)益。
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