隨著社會發(fā)展，社會問題也得到了越來越多的關(guān)注，那醫(yī)保作為咱們最基礎(chǔ)的醫(yī)療保障，基本上人人都是有購買醫(yī)保的，但是大家都清楚醫(yī)保怎么用嗎?參保有什么限制嗎?感興趣的話就跟著小編一起看看下面這篇文章吧。
一、醫(yī)保怎么用
醫(yī)?？梢砸话憧梢杂糜谫徦?、門診報銷、住院報銷等。
1、在定點醫(yī)院看病、住院，不在醫(yī)保報銷的范圍內(nèi)、需要由個人承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用，可以用醫(yī)保個人賬戶支付。
2、在定點藥店，購買藥品、醫(yī)療器械和消毒用品時，可以用醫(yī)保個人賬戶支付。
3、在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)接種預(yù)防性免疫二類疫苗，如宮頸癌/HPV疫苗、流感疫苗等的醫(yī)療費(fèi)用，可以用醫(yī)保個人賬戶支付。
二、參保有什么限制
參保人員男滿60周歲、女滿55周歲時，累計繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)的年限，男不少于25年，女不少于20年，其中實際繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)的年限必須不少于15年，可以享受退休人員醫(yī)療保險待遇。
實際繳費(fèi)或累計繳費(fèi)年限未達(dá)到最低年限要求的，應(yīng)一次性補(bǔ)齊實際繳費(fèi)年限的醫(yī)療保險費(fèi)用，仍未達(dá)到累計繳費(fèi)年限要求的，再補(bǔ)齊累計繳費(fèi)年限的醫(yī)療保險費(fèi)后，方可享受退休人員醫(yī)療保險待遇。補(bǔ)繳的醫(yī)療保險費(fèi)用，按補(bǔ)繳時的繳費(fèi)基數(shù)、繳費(fèi)率計算。
國有企業(yè)失業(yè)人員，參保后連續(xù)繳費(fèi)至男滿60周歲、女滿55周歲時，符合下列條件之一的，可不受累計繳費(fèi)年限和實際繳費(fèi)年限的限制。
三、醫(yī)保轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院怎么報銷
1、參保人員因定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)條件所限或因?qū)？萍膊∞D(zhuǎn)往其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷治療的，需填寫轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表。由經(jīng)治醫(yī)師提出轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院理由，科主任提出轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院意見，醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦審核，分管院長簽字，報市醫(yī)保中心審批后，方可轉(zhuǎn)院。
2、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院原則上先市內(nèi)后市外、先省內(nèi)后省外。市內(nèi)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院規(guī)定在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)間進(jìn)行。市外轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院須由本市三級以上定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出。
3、參保人員轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院后發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，由個人或單位先用現(xiàn)金墊付，醫(yī)療終結(jié)后，由參保人或其代理人持轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表、病歷證書、處方及有效單據(jù)，到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報銷屬于統(tǒng)籌基金支付范圍的住院費(fèi)用。
以上就是關(guān)于醫(yī)保怎么用以及參保有什么限制的相關(guān)介紹了，希望多大家有所幫助，如果對于醫(yī)保還有不清楚的地方可以上馬蜂保進(jìn)行咨詢哦。
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