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退休人員大病醫(yī)療是怎么回事?大病醫(yī)療保險(xiǎn)多少錢(qián)?

老年人生病的記錄還是比年輕人稍微高一點(diǎn)的,那退休了之后經(jīng)濟(jì)方面也不是特別的寬裕,一旦真的身體出了點(diǎn)大毛病,那該怎么辦呢,有的朋友就會(huì)想起大病醫(yī)療,今天我們就一起來(lái)了解一下,退休人員大病醫(yī)療是怎么回事?大病醫(yī)療保險(xiǎn)多少錢(qián)

退休人員大病醫(yī)療是怎么回事

一、退休人員大病醫(yī)療是怎么回事

大病保險(xiǎn)也就是通常所說(shuō)的“城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)”,是對(duì)城鄉(xiāng)居民因患大病發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用給予報(bào)銷(xiāo),目的是解決群眾反映強(qiáng)烈的“因病致貧、因病返貧”問(wèn)題,使絕大部分人不會(huì)再因?yàn)榧膊∠萑虢?jīng)濟(jì)困境。相關(guān)政策針對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合參保(合)人大病負(fù)擔(dān)重的情況,引入市場(chǎng)機(jī)制,建立大病保險(xiǎn)制度,減輕城鄉(xiāng)居民的大病負(fù)擔(dān),大病醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例不低于50%。

退休職工大病保險(xiǎn),顧名思義,就是針對(duì)退休職工的大病保險(xiǎn)的保障政策,根據(jù)社會(huì)保險(xiǎn)法的相關(guān)條例限制,參與職工基本醫(yī)療的職工達(dá)到法定的退休年齡后,如果繳費(fèi)年限是滿(mǎn)足了國(guó)家規(guī)定年限的,那么后續(xù)可以無(wú)需再繳納任何費(fèi)用即可終身享受基礎(chǔ)醫(yī)療,此外,還能享受相應(yīng)的退休職工大病保險(xiǎn),這個(gè)退休職工大病保險(xiǎn)是基于基礎(chǔ)醫(yī)療之上的,當(dāng)退休職工在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)的自費(fèi)醫(yī)療支出達(dá)到規(guī)定的額度后,即可享受相應(yīng)的大病保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)。

二、大病醫(yī)療保險(xiǎn)多少錢(qián)

大病醫(yī)療保險(xiǎn)如果是指城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn),那么是不需要繳納額外費(fèi)用的,它的籌集資金主要來(lái)源于醫(yī)?;?,也就是說(shuō)只要繳納了醫(yī)保,會(huì)自動(dòng)加入到大病保險(xiǎn)之中。

所謂大病,并不是指重疾或某些特定疾病,而是指醫(yī)療費(fèi)用達(dá)到一定數(shù)額的疾病。以北京市為例,只要醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)后自付費(fèi)用超過(guò)了上一年度城鎮(zhèn)居民平均可支配收入,那么就可以通過(guò)大病保險(xiǎn)進(jìn)行二次報(bào)銷(xiāo),并且上不封頂。比如醫(yī)療費(fèi)用為20萬(wàn),通過(guò)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)了12萬(wàn),自付的8萬(wàn)元減去4萬(wàn)元起付線(xiàn)的部分還可以再報(bào)銷(xiāo)50%,也就是2萬(wàn)元。這樣綜合下來(lái),醫(yī)保+大病保險(xiǎn)一共報(bào)銷(xiāo)了14萬(wàn)元。

目前全國(guó)各省份都出臺(tái)了關(guān)于大病保險(xiǎn)的相關(guān)條例,詳細(xì)規(guī)則可以通過(guò)當(dāng)?shù)厝松绮块T(mén)進(jìn)行了解。

三、大病醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)保有什么區(qū)別

大病醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)保區(qū)別如下:從定義出發(fā),大病醫(yī)療統(tǒng)籌制度是以基本醫(yī)療保險(xiǎn)的補(bǔ)充形式出現(xiàn)的,其主要任務(wù)是補(bǔ)充醫(yī)保不足之處。醫(yī)保是一種社會(huì)保障體系中的組成部分,也是一種社會(huì)保險(xiǎn)。

從報(bào)銷(xiāo)范圍出發(fā),大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)將報(bào)銷(xiāo)75%,針對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄以及服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)來(lái)報(bào)銷(xiāo)的。

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