隨著人們物質(zhì)水平的提高,越來越多的人比較重視健康問題,都會(huì)購買醫(yī)療保險(xiǎn)作為家庭防范風(fēng)險(xiǎn)的手段, 那么,醫(yī)療保險(xiǎn)住院可以報(bào)銷多少?醫(yī)療保險(xiǎn)住院報(bào)銷的流程是怎樣的?
一、醫(yī)療保險(xiǎn)住院可以報(bào)銷多少?
醫(yī)療保險(xiǎn)住院可以報(bào)銷的有兩種,一種是醫(yī)保住院報(bào)銷,報(bào)銷的是起付線以上最高限額以內(nèi)的住院醫(yī)療費(fèi)用,并且是符合醫(yī)保報(bào)銷范圍的醫(yī)療費(fèi)用,一般報(bào)銷比例在50%-95%,醫(yī)院等級(jí)不同,報(bào)銷的比例不一樣。另一種是商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷,報(bào)銷的是醫(yī)保報(bào)銷后剩余的合理而且必要的醫(yī)療費(fèi)用,扣除免賠額后有比例的進(jìn)行賠付,一般報(bào)銷比例在80%以上,但是報(bào)銷總額不會(huì)超過實(shí)際花費(fèi)。
二、醫(yī)療保險(xiǎn)住院報(bào)銷的流程是怎樣的?
醫(yī)療保險(xiǎn)住院報(bào)銷的流程比較簡(jiǎn)單,如果是醫(yī)保住院報(bào)銷,一般是在定點(diǎn)醫(yī)院出院時(shí),直接在醫(yī)院的醫(yī)保報(bào)銷窗口進(jìn)行結(jié)算,報(bào)銷金額由定點(diǎn)醫(yī)院和社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算。如果是商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)住院報(bào)銷會(huì)稍微復(fù)雜一些,首先是要及時(shí)向保險(xiǎn)公司報(bào)案,然后需要在醫(yī)保報(bào)銷后,向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)報(bào)銷,并且要提交齊全的報(bào)銷材料,通過保險(xiǎn)公司審核后,才能拿到保險(xiǎn)公司的賠償款,一般需要一定的時(shí)間才能把報(bào)銷流程走完。商業(yè)住院醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷所需資料包括保單、被保險(xiǎn)人身份證、病歷復(fù)印件蓋醫(yī)院章、醫(yī)療費(fèi)收據(jù)原件、處方、檢查單、化驗(yàn)單原件、出院小結(jié)(由醫(yī)院提供并蓋章)、社保理賠分割單等。
三、有醫(yī)療保險(xiǎn)還需要其他保險(xiǎn)嗎?
很多人以為有了醫(yī)療保險(xiǎn)就不需要其他保險(xiǎn)了,其實(shí)這是不正確的,基本醫(yī)療保險(xiǎn)是基礎(chǔ)的保障,雖然覆蓋比較廣泛,但是保障不足,而商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)保障充足,但是需要消費(fèi)者墊付醫(yī)療費(fèi)用,事后才能報(bào)銷,如果出現(xiàn)重大疾病,花費(fèi)巨大,很可能消費(fèi)者沒有墊付的能力,會(huì)耽誤治療,如果消費(fèi)者有重疾險(xiǎn)作為保障,就能夠得到保險(xiǎn)公司的醫(yī)保巨額賠付,可以得到及時(shí)治療,所以,即使有醫(yī)療保險(xiǎn),也需要其他的保險(xiǎn)產(chǎn)品,加強(qiáng)健康保障。
總的來說,醫(yī)療保險(xiǎn)住院是有比例的報(bào)銷,并不能完全報(bào)銷,報(bào)銷的流程比較簡(jiǎn)單,有了醫(yī)療保險(xiǎn)也需要其他保險(xiǎn)的保障。
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