雖然大部分人都辦理了醫(yī)療保險,那對我們來說,醫(yī)保住院報銷是參保人非常關(guān)心的問題。有時候會有一些疑惑,我們生病的時候,醫(yī)保住院怎么報銷?報銷時注意什么問題?今天小編就帶大家一起來了解一下,醫(yī)保住院怎么報銷的問題。
一、醫(yī)保住院怎么報銷?
首先,在我們住院以及出院時都需要用醫(yī)療保險卡到指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)的特定窗口辦理手續(xù)。住院時,辦理入住手續(xù),出院時,也需要辦理出院手續(xù)。如果,沒有辦理登記手續(xù)直接住院,在登記之前繳納的醫(yī)療費用是無法保險的。如果,之前由于特殊原因沒有辦法辦理,比如說是由于急診住院,需要憑借證明補(bǔ)辦住院手續(xù)。如果超過了一定時限,沒有補(bǔ)辦的話,醫(yī)療費用需要自己承擔(dān)。其次,我們需要清楚我們所用醫(yī)療費用的金額,不同醫(yī)院的起付線是不同的。一般來說,一級醫(yī)院400元,二級醫(yī)院600元,三級醫(yī)院1000元,可在同一年度多次累計。
二、注意事項有哪些?
第一方面,我們一定要注意進(jìn)出院時,都必須持卡辦理登記手續(xù)。第二方面,如果因為特殊原因需要轉(zhuǎn)院的話。需要醫(yī)療機(jī)構(gòu)副主任或者是科主任診斷后提出轉(zhuǎn)院申請。轉(zhuǎn)院之后費用先由本人墊付,其后按照本地規(guī)定報銷金額。第三方面,在出院時各定點醫(yī)院會按照相關(guān)政策計算金額,除定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)報銷部分由個人支付。在出院時,就診的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)會將所有費用清單復(fù)印三份,我們可以具體來查看報銷的醫(yī)療費用有多少等問題。
三、醫(yī)保報銷遵循的原則。
首先,我們需要注意有兩個定點的原則,及定點藥店和定點醫(yī)院,也就是買藥看病,需要到指定的地方才能報銷。其次,是三目錄,包括基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目目錄,醫(yī)療服務(wù)設(shè)備目錄。不同地區(qū)細(xì)分目錄是不同的,要按當(dāng)?shù)氐哪夸泚砜?。最后,大病醫(yī)保是由二次報銷的,屬于基本醫(yī)療的延續(xù)。各地對于大病的種類以及報銷比例政策是不同的。我們需要保存好各類單據(jù)以及材料證明,通過審核以后才能報銷。
綜上所述,醫(yī)保住院報銷需要我們到指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,而且在進(jìn)出院時都持卡辦理手續(xù)。流程不是特別的復(fù)雜,要注意一些特定的問題就可以。
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