大家都知道,學(xué)生們的精力總是旺盛的,再加上活潑好動(dòng)的特性,對(duì)于學(xué)生在上學(xué)期間的人身保障,一直以來(lái)都備受家長(zhǎng)關(guān)注,這也就導(dǎo)致學(xué)平險(xiǎn)這類(lèi)保險(xiǎn)也備受家長(zhǎng)追捧,今天,小編就和大家聊聊看中國(guó)人壽學(xué)平險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例。
一、中國(guó)人壽學(xué)平險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)是怎樣的?
對(duì)被保人而言,如果參加了社保,也必須在社保報(bào)銷(xiāo)后,再進(jìn)行學(xué)平險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)剩余部分的醫(yī)療費(fèi)用。對(duì)于已經(jīng)參加了社保的學(xué)生而言,在進(jìn)行住院醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)時(shí),屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的,除自費(fèi)部分外,人壽保險(xiǎn)在扣除基本醫(yī)保和其它途徑已獲得的補(bǔ)償及免賠額后,可以按照70%的比例進(jìn)行報(bào)銷(xiāo),最終的報(bào)銷(xiāo)金額以學(xué)平險(xiǎn)保額為限。
對(duì)于未參加社保的學(xué)生而言,進(jìn)行住院醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)時(shí),屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的,除自費(fèi)部分外,人壽保險(xiǎn)在扣除已賠償及免賠額后,可以根據(jù)分檔累計(jì)方式進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。
二、中國(guó)人壽學(xué)平險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例是怎樣的?
以被保人住院手術(shù)為例,中國(guó)人壽學(xué)平險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例根據(jù)被保人有醫(yī)保和無(wú)醫(yī)保還是有差異的,但具體的報(bào)銷(xiāo)比例是按照階梯性來(lái)進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)的。一般來(lái)說(shuō),對(duì)于1000元以下的費(fèi)用部分,有醫(yī)保的被保人可以報(bào)銷(xiāo)55%的比例,而無(wú)醫(yī)保的被保人只可報(bào)銷(xiāo)50%的比例。對(duì)于1000~5000元的醫(yī)療費(fèi)用,有醫(yī)保的被保人可以報(bào)銷(xiāo)65%的比例,而無(wú)醫(yī)保的被保人可報(bào)銷(xiāo)的比例是60%。對(duì)于在5000~10000元部分的醫(yī)療費(fèi)用,有醫(yī)保的被保人報(bào)銷(xiāo)比例為75%,無(wú)醫(yī)保的被保人報(bào)銷(xiāo)比例為70%。對(duì)于10000~30000元部分的費(fèi)用,有醫(yī)保的被保人可報(bào)銷(xiāo)的比例為85%,無(wú)醫(yī)保的被保人可報(bào)銷(xiāo)的比例為80%。超過(guò)30000元的部分,有醫(yī)保的被保人可報(bào)銷(xiāo)95%,而無(wú)醫(yī)保的被保人可報(bào)銷(xiāo)90%的比例。
三、中國(guó)人壽學(xué)平險(xiǎn)住院怎么報(bào)銷(xiāo)?
在中國(guó)人壽學(xué)平險(xiǎn)的保障范圍內(nèi),住院費(fèi)用是可以進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)的,但根據(jù)具體的住院費(fèi)用,報(bào)銷(xiāo)比例也是會(huì)有所調(diào)整的。
在進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)時(shí),投保人需向保險(xiǎn)公司提供二級(jí)以上醫(yī)院的出院診斷證明書(shū)和住院時(shí)所產(chǎn)生的系列費(fèi)用清單。再者,投保人也需向保險(xiǎn)公司出具被保人相關(guān)的身份證明,保險(xiǎn)公司會(huì)對(duì)提供的資料進(jìn)行審核與確認(rèn)。同時(shí),還需提供保單與最后一次繳納保費(fèi)的發(fā)票。
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