重疾險(xiǎn)理賠有什么要求？可以重復(fù)理賠嗎？

原創(chuàng) : 謝婧聯(lián)系小編 2025-06-07 19:54:32 閱讀(2296)

我們配置保險(xiǎn)產(chǎn)品的初衷肯定都是希望可以通過產(chǎn)品配置來實(shí)現(xiàn)人身各類風(fēng)險(xiǎn)的轉(zhuǎn)移，比如重疾風(fēng)險(xiǎn)就需要重疾險(xiǎn)產(chǎn)品！那么關(guān)于重疾險(xiǎn)的理賠有什么要求您都了解嗎？重疾險(xiǎn)可以重復(fù)理賠嗎？來看看這類問題的專業(yè)解答吧！

重疾險(xiǎn)可以重復(fù)理賠嗎

一、關(guān)于什么是重疾險(xiǎn)

重疾險(xiǎn)，簡而言之就是可以提供重疾罹患保險(xiǎn)金給付的健康保障產(chǎn)品，當(dāng)然無論是投保還是理賠都是有其標(biāo)準(zhǔn)要求的。

在投保方面，有投保年齡、健康情況的要求，而且產(chǎn)品針對(duì)有高出險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)的這部分人群都是會(huì)拒保的。

那么重疾險(xiǎn)的理賠規(guī)則是怎么樣的呢？具體都有哪些要求？

二、關(guān)于重疾險(xiǎn)的理賠方面的要求

很多初涉保險(xiǎn)市場的消費(fèi)者，可能受了保險(xiǎn)代理人的話語誘導(dǎo)，認(rèn)為重疾險(xiǎn)都是可以確診即賠付的！覺得只要得病就可以獲得理賠，顯然保險(xiǎn)公司不是慈善機(jī)構(gòu)，重疾險(xiǎn)產(chǎn)品的設(shè)計(jì)本身也是保險(xiǎn)方的盈利工具，理賠肯定不是那么簡單的！那么具體有哪些要求呢？

1.關(guān)于重疾險(xiǎn)的理賠要求

（1）投保時(shí)嚴(yán)格履行了健康告知的義務(wù)；

（2）屬于首次確診為重疾罹患的情況；

（3）確診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)需在產(chǎn)品約定的范圍內(nèi)，一般是國內(nèi)二級(jí)及以上的公立醫(yī)院；

2.重疾病癥的賠付標(biāo)準(zhǔn)

重疾險(xiǎn)涵蓋的病癥保障是多元化的，種類有百種都不止，其中必保病癥有25類，它們的理賠標(biāo)準(zhǔn)是不一樣的，大體分為以下三類：

（1）確診即賠類，25種病癥中有12種；

（2）相應(yīng)狀態(tài)后賠付類，25種病癥中有8種；

（3）采用了治療手段之后理賠類，25種病癥中有5種。

三、最后看看重疾險(xiǎn)能不能重復(fù)理賠的問題

通過上文介紹，我們知道重疾保險(xiǎn)金的給付是不需要額外走報(bào)銷流程的，屬于保險(xiǎn)方一次性定額給付保險(xiǎn)金的理賠形式。這樣的情況下，是可以申請(qǐng)多份產(chǎn)品的共同理賠的，相互獨(dú)立，也就意味著可以重復(fù)理賠。

當(dāng)然，理賠的前提還是建立在達(dá)到了既定的理賠標(biāo)準(zhǔn)之上的，就算是同一病癥不同產(chǎn)品的理賠情況也可能不同，具體要看產(chǎn)品的保障涵蓋以及理賠設(shè)計(jì)哦！