很多人對(duì)重疾險(xiǎn)的認(rèn)識(shí)就是確診就能賠付，其實(shí)不是這樣的，那么，重疾險(xiǎn)保險(xiǎn)調(diào)查多久給賠付？重疾險(xiǎn)是怎么理賠的？

一、重疾險(xiǎn)保險(xiǎn)調(diào)查多久給賠付？

重疾險(xiǎn)理賠審核比較嚴(yán)格，除了要審核理賠資料，還會(huì)派專門的人調(diào)查被保險(xiǎn)人的就醫(yī)記錄、醫(yī)保卡買藥記錄，從而了解被保險(xiǎn)人真實(shí)健康狀況，看是否存在帶病投保的情況，重疾險(xiǎn)保險(xiǎn)調(diào)查一般情況下需要5個(gè)工作日左右，具體調(diào)查速度要以申請(qǐng)人所提供的資料、保單以及保險(xiǎn)公司的審核調(diào)查進(jìn)度為準(zhǔn)，保險(xiǎn)公司一般在收到理賠資料之后10日內(nèi)進(jìn)行賠付，情形復(fù)雜的將在30日內(nèi)做出核定。

二、重疾險(xiǎn)是怎么理賠的？

重疾險(xiǎn)理賠一般分三種類型：1、確診即可理賠，有12種疾病，比如惡性腫瘤是典型的確診即可理賠的病種，需要注意的是，它必須是經(jīng)病理學(xué)檢查結(jié)果明確診斷，并且不屬于已列出的非該項(xiàng)疾病責(zé)任保障范圍內(nèi)的病種，符合這兩項(xiàng)條件，才可獲得理賠；2、實(shí)施了約定的手術(shù)才可以賠付（5種）：重大器官移植術(shù)或造血干細(xì)胞移植術(shù)、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)、良性腦腫瘤、心臟瓣膜手術(shù)、主動(dòng)脈手術(shù)，這種通常是最直觀的，該項(xiàng)重疾會(huì)在條款中明確，需要實(shí)際實(shí)施了什么手術(shù)、不保什么手術(shù)，符合條件皆可獲賠；3、達(dá)到疾病約定狀態(tài)，事實(shí)上，因重疾確診無法賠而產(chǎn)生糾紛最多就是這種類型， 通常來說，保險(xiǎn)條款中會(huì)明確此類重疾，需要達(dá)到什么狀態(tài)才能獲賠。對(duì)于消費(fèi)者而言，這也是我們最需要注意的地方，尤其需要注意時(shí)間限制、狀態(tài)限制等，例如腦中風(fēng)后遺癥重疾險(xiǎn)的條款中明確了，腦中風(fēng)后遺癥需確診180天后，仍遺留下列至少一種障礙，也有部分重疾險(xiǎn)會(huì)對(duì)年齡做出限制，符合條件才可獲賠，例如對(duì)雙耳失聰附加“9歲以內(nèi)”這樣的限制條件等，雖然少見，但需警惕。

三、重疾險(xiǎn)的理賠流程

醫(yī)院確診，在二級(jí)或二級(jí)以上的公立醫(yī)院就診并獲得醫(yī)院出具的確診書，向保險(xiǎn)公司報(bào)案，并提交個(gè)人信息和理賠資料給保險(xiǎn)公司，保險(xiǎn)公司在收到投保人提交的資料后，進(jìn)行審核驗(yàn)證，符合賠付條件的，大約3-5個(gè)工作日，保險(xiǎn)公司下達(dá)理賠通知結(jié)果，賠款會(huì)盡快打到申請(qǐng)銀行卡中；不符合賠付條件，保險(xiǎn)公司及時(shí)告知申請(qǐng)人無法理賠。

通過本文可以看出，不同的投保公司調(diào)查時(shí)間也不同，申請(qǐng)人應(yīng)該提前把所需的材料準(zhǔn)備齊全，更快的獲得理賠。

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