潮州市民保是潮州市政府部門聯(lián)合人保財險推出的一款療惠民醫(yī)險,是潮州市民的專屬福利,只要是參加了潮州市基本醫(yī)保的參保人都能買,那么潮州市民保怎么理賠?這款產(chǎn)品的保障范圍是什么?究竟適不適合大家購買投保呢?今天小編就為大家簡單介紹一下。
一、潮州市民保怎么理賠
這款產(chǎn)品是人保財險潮州市分公司承保的,被保險人在保險期間內(nèi)出險,可以直接撥打客服電話95518申請理賠,或者帶上有效證件、銀行卡、理賠資料到網(wǎng)點柜臺申請報銷,注意被保險人產(chǎn)生的醫(yī)療費用需經(jīng)醫(yī)保報銷,否則保險公司不予賠付,這款產(chǎn)品的保障還是很不錯的,但是有2萬元的免賠額。
二、潮州市民保保障范圍是什么呢
這款產(chǎn)品主要是社會基本醫(yī)療保險范圍內(nèi)住院醫(yī)療費用在經(jīng)過醫(yī)療保險報銷之后剩余需要個人自費的部分,在扣除2萬元免賠額之后,按照75%的比例進行賠付,最高的保額為150萬,其次就是特定高額藥品費用是指在保險期內(nèi),在醫(yī)院或藥店指定購買符合支付范圍內(nèi)的藥品費用按照75%的比例進行賠付,這是沒有免賠額的,最高保額也是150萬。需要提醒的是,盡管潮州市民保的投保門檻比較低,但是只有參保了潮州市基本醫(yī)療保險的用戶且處于在保狀態(tài)才可以投保潮州市民保。
三、潮州市民保怎么樣
潮州市民保是一款惠民醫(yī)療險,保費價格低,每年只需59元就能享受15萬的醫(yī)保目錄內(nèi)住院醫(yī)療保障和150萬特定高額藥品保障,其最大的亮點在于沒有年齡、職業(yè)等限制,并且這款產(chǎn)品投保是無需體檢和健康告知的,即使投保前已經(jīng)患病也能投保。但需要注意的是,保險條款中有嚴重既往癥約定,如果被保險人在保單生效前已經(jīng)確診嚴重既往癥,那么該產(chǎn)品不承擔保險責任。另外潮州市民保的住院醫(yī)療費用報銷門檻高,有2萬元免賠額限制,另外報銷比例也不高只能按75%報銷,其保障能力還是有限的。
這款產(chǎn)品的保障還是很不錯的,理賠方法更是非常的簡單,所以還是很值得購買的,但大家在購買前還是要注意這款產(chǎn)品的免賠額還是很高的,如果不介意的小伙伴還是很建議購買的,尤其是對于一些老年人來說還是很值得購買的。
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