最近有一個消費者咨詢小編,十幾年前他購買了一份重疾險,去年體檢時發(fā)現(xiàn)是原位癌,他申請找保險公司理賠,卻被拒賠,這個消費者非常生氣,那么,重疾險不含原位癌嗎?重疾險為什么不含原位癌?小編就給大家講解一下,希望能夠為大家提供一些幫助、
一、原位癌
原位癌俗稱叫“上皮內(nèi)上皮癌”, 通常指粘膜上皮層內(nèi)或皮膚表皮內(nèi)的非典型增生(重度)累及上皮的全層,還沒有通過皮膚或粘膜下面的基底膜侵犯到真皮組織,更沒有發(fā)生浸潤和遠處轉(zhuǎn)移的狀態(tài)。言下之意是原位癌本身沒浸潤、轉(zhuǎn)移,并不符合惡性腫瘤的特點,所謂的惡性腫瘤必然會發(fā)生轉(zhuǎn)移、復發(fā)、持續(xù)等。
二、重疾險不含原位癌嗎?
市場上所有的重疾險,前25類可以說是一模一樣,是行業(yè)內(nèi)的“監(jiān)管爸爸”銀保監(jiān)規(guī)定的,條款中第一種重疾就是惡性腫瘤,重疾種類的條款明確說明原位癌保險不賠,早期保險公司推出的重疾險,由于保障的疾病數(shù)量只有幾十種重疾,沒有包含原位癌的保障,但是隨著市場競爭越來越強,現(xiàn)在的重疾險絕大多數(shù)都有輕疾責任,具備輕疾功能的重疾險都包含了原位癌的保障,只是賠的沒有那么多而已,輕疾種類名為:極早期惡性腫瘤或惡性病變。
三、重疾險為什么不含原位癌?
重疾險不包括原位癌是因為:重大疾病需要符合三高一低的原則,即高發(fā)生率、高死亡率、高費用和低治愈率,原位癌不符合三高一低的標準,而且還沒有發(fā)展成嚴格意義上的癌癥,是癌前病變的腫瘤,所以不屬于重大疾病保險中確診癌癥的理賠事項;同時原位癌實際上是小毛病,所花的醫(yī)療費一般只不過幾千元,而且,原位癌的定義比較專業(yè),在理賠時往往會引起誤解,保險公司也不愿找麻煩;保險公司將原位癌不列為重疾險,也是為了降低重疾險的費率,重疾險每多一種疾病,費率一般都會有提高,原位癌治愈率高消費者都可以承受,重疾險的意義是及時支付保險金,以保證投保者在患病期間的經(jīng)濟狀況,所以把原位癌列入重疾,反而會加重消費者的心理負擔。
大家經(jīng)過小編的介紹,知道重疾險不含原位癌的原因,小編提醒大家,購買重疾險必須詳細閱讀保險條款,避免出險后的麻煩。
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