很多人詳細(xì)了解重疾險(xiǎn)的保險(xiǎn)條款，感到疾病定義的范圍很嚴(yán)格，重疾幾乎都是不可治愈的疾病，那么，重疾險(xiǎn)理賠條件是否苛刻？重疾險(xiǎn)理賠條件是什么？

一、重疾險(xiǎn)理賠條件是否苛刻

重疾險(xiǎn)是給付型保險(xiǎn)，被保人罹患合同約定的重大疾病，保險(xiǎn)公司賠付保額，買多賠多，買少賠少，但是，各項(xiàng)疾病要達(dá)到合同約定的標(biāo)準(zhǔn)才算重大疾病，才能夠獲得理賠，其中25種重疾的定義，無論名稱還是釋義，都是一模一樣的，消費(fèi)者不用費(fèi)心去比較誰的好誰的壞，除了這25種統(tǒng)一規(guī)定的病種之外，保險(xiǎn)公司還可以根據(jù)需要自行增加更多數(shù)量的病種，但是保險(xiǎn)行業(yè)規(guī)范的25種重疾事實(shí)上已覆蓋了人一生絕大部分的重大疾病了，根據(jù)病種的分類，某些約定的疾病可以是確診即賠，比如癌癥，但有些疾病則必須達(dá)到保險(xiǎn)合同約定的疾病狀態(tài)才能獲得理賠，還有些疾病必須是某些疾病且做過某些手術(shù)才能獲得理賠，總之，重疾險(xiǎn)理賠條件并不是是非?？量獭?/span>

二、重疾險(xiǎn)的 理賠流程

首先，需要到醫(yī)院確診，被保險(xiǎn)人感到身體狀況有重大疾病的征兆時(shí)，一般都會(huì)先到保險(xiǎn)公司指定的醫(yī)院進(jìn)行求診；在求診過程中，醫(yī)院會(huì)對(duì)被保險(xiǎn)人的身體狀況進(jìn)行診斷，得出被保險(xiǎn)人是否患有重大疾病以及具體是哪種重疾的結(jié)論，醫(yī)院的確診書是重大疾病保險(xiǎn)理賠的重要依據(jù)；其次，應(yīng)及時(shí)報(bào)案，被保險(xiǎn)人被確診為重大疾病后，需要核對(duì)保單，看是否屬于保單中所載明的重大疾病，接下來，被保險(xiǎn)人要及時(shí)向保險(xiǎn)公司報(bào)案，住院前或住院后報(bào)案都可以，保險(xiǎn)公司接到報(bào)案以后，就會(huì)啟動(dòng)理賠程序，進(jìn)行理賠。

同時(shí)須備齊理賠資料：診斷證明書、門診病歷、出院小結(jié)、住院小結(jié)，在多個(gè)醫(yī)院就診需同時(shí)提供多個(gè)醫(yī)院的診斷證明；醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)、住院費(fèi)用收據(jù)和住院費(fèi)用明細(xì)清單；病理、化驗(yàn)、影像、心電圖等檢查報(bào)告需加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)的有效簽章。

三、重疾險(xiǎn)理賠條件是什么

重疾險(xiǎn)理賠不一定是確診就理賠，而是必須符合合同約定才能賠付，對(duì)于保監(jiān)會(huì)規(guī)定的25種重大疾病，真正確診就理賠只有惡性腫瘤、嚴(yán)重三度燒傷以及過個(gè)肢體缺失三種，其余的重大疾病有5種是必須實(shí)施了某種手術(shù)才理賠，還有17種要求達(dá)到某種狀態(tài)才理賠。

大家經(jīng)過本文介紹，知道重疾險(xiǎn)的理賠并不苛刻，只要達(dá)到合同約定的狀況，就能獲得賠付。

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