很多買過重疾險(xiǎn)的消費(fèi)者,在保險(xiǎn)生效后就感覺高枕無憂了,隨之保單就會被束之高閣,很少有消費(fèi)者會去認(rèn)真地翻看一下保單,更不用說仔細(xì)研究手里這份重疾險(xiǎn)的理賠標(biāo)準(zhǔn)了,這也導(dǎo)致了后期很多消費(fèi)者在申請理賠的時(shí)候與保險(xiǎn)公司產(chǎn)生了諸多糾紛,那么,重疾險(xiǎn)賠付標(biāo)準(zhǔn)是什么?重疾都有哪些特征?
一、確診即賠
重疾險(xiǎn)是給付型的保險(xiǎn)產(chǎn)品,在理賠上確實(shí)有確診即賠的情況,但確診即賠只體現(xiàn)在個(gè)別的疾病上,比如惡性腫瘤、雙目失明等疾病,而且理賠也是有一定條件的。
二、疾病達(dá)到約定的狀態(tài)
當(dāng)疾病達(dá)到了約定的狀態(tài)才能賠付,對于這種類型的疾病,要求是比較嚴(yán)格,不僅需要被保險(xiǎn)人確診的疾病是保險(xiǎn)合同中規(guī)定的疾病,且對疾病的一個(gè)持續(xù)時(shí)間和持續(xù)的狀態(tài)都是有要求的,比如:腦中風(fēng)后遺癥、急性心肌梗塞、深度昏迷等疾病。
就拿腦中風(fēng)后遺癥來舉例,一般重疾險(xiǎn)產(chǎn)品對腦中風(fēng)后遺癥的理賠要求是確診180天后,留下了一肢或一肢以上的肢體機(jī)能完全喪失、語言能力或咀嚼吞咽能力完全喪失等,或是一種或一種以上的障礙,則不予理賠。
三、患約定重疾且實(shí)施了特定手術(shù)
這一點(diǎn)與治療過程中所采取的治療手段有關(guān)了,如果只是確診是不能賠付的,必須實(shí)施了特定的手術(shù)才可以賠付,比如:重大器官移植手術(shù)、干細(xì)胞移植術(shù)等。
四、重疾都有哪些特征?
既然重疾險(xiǎn)是針對重大疾病提供保障,那么重大疾病都有哪些特征呢?
1、一般的重大疾病都會在較長的一段時(shí)間內(nèi)嚴(yán)重影響到患者及患者家庭的正常生活與工作,簡單來說就是病情會比較嚴(yán)重;
2、一般這類疾病是需要進(jìn)行比較復(fù)雜的藥物或手術(shù)方面的治療,因此這里面的醫(yī)療費(fèi)用必然不會太低;
3、這類疾病的病情一般會持續(xù)較長的一段時(shí)間,還不易治愈,有些疾病甚至可能是永久性的。
正因?yàn)槿绱穗y以治愈,對于重疾地風(fēng)險(xiǎn)才更需要重疾險(xiǎn)來予以保障,幫助被保險(xiǎn)人緩解因病而產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)困難和康復(fù)期間的費(fèi)用。
其實(shí)對于保險(xiǎn)而言,理賠都講究一個(gè)確診,所以在購買之前一定要弄明白自己買的是什么,如果是意外險(xiǎn),生病了找保險(xiǎn)公司,保險(xiǎn)公司肯定是不會賠付的,所以購買重疾險(xiǎn),一定要明白自己買的產(chǎn)品保障了哪些疾病,疾病的賠付方式是如何的。
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