隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人們生活水平的提高,現(xiàn)在越來(lái)越多的人把關(guān)注的焦點(diǎn)轉(zhuǎn)到保險(xiǎn)產(chǎn)品中的重疾險(xiǎn)上,購(gòu)買(mǎi)重疾險(xiǎn)成為消費(fèi)者,那么,重疾險(xiǎn)有報(bào)銷(xiāo)比例嗎?重疾險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例是多少?
一、重疾險(xiǎn)有報(bào)銷(xiāo)比例嗎
重疾險(xiǎn)一般屬于定額給付型保險(xiǎn),報(bào)銷(xiāo)不是按所花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)界定,而是按保險(xiǎn)約定的保額給付,只要相關(guān)醫(yī)院的主任醫(yī)生出具了確診(按合同條款)保險(xiǎn)公司就要按保險(xiǎn)合同賠付保險(xiǎn)金額,有的保險(xiǎn)公司是提前給付重大疾病保險(xiǎn)金的,也就是一旦確診患著患有重大疾病了,一次性提前給付重大疾病得保額;有的是根據(jù)疾病達(dá)到一定程度才能給付重大疾病保險(xiǎn)金;重疾險(xiǎn)的保險(xiǎn)金給付具體是要看保險(xiǎn)合同的約定,不同公司、不同產(chǎn)品(險(xiǎn)種)有不同約定,所以重疾險(xiǎn)是沒(méi)有報(bào)銷(xiāo)比例的。
二、重疾險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例是多少
很多消費(fèi)者想了解重大疾病保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)比例,這個(gè)問(wèn)題本身是不對(duì)的,如果說(shuō)比例的話(huà),重疾險(xiǎn)產(chǎn)品中的輕癥是有賠付比例的,市面上很多產(chǎn)品具有輕癥豁免功能,也就是說(shuō)如果被保險(xiǎn)人患了輕癥,賠付后保費(fèi)不需再交,還可以繼續(xù)享受重大疾病保障,而輕癥的賠付比例大概為保額的20%-45%,賠付次數(shù)在3-5次不等,輕癥賠付之后,主險(xiǎn)保額會(huì)隨輕癥給付下降,如保額30萬(wàn),賠付20%(6萬(wàn))輕癥后,保額由原來(lái)的30萬(wàn)降低為24萬(wàn)。
三、深圳重疾險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)
深圳重疾險(xiǎn)主要保障兩方面的費(fèi)用:一方面是參保人住院時(shí)發(fā)生的醫(yī)保目錄范圍內(nèi)自付部分累計(jì)如果超過(guò)1萬(wàn)元,超出部分由重疾商業(yè)險(xiǎn)資金支付70%,例如,病人李某患有重大疾病后需支付醫(yī)藥費(fèi)100萬(wàn)元,其中醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)90萬(wàn)元,那剩下的10萬(wàn)元減去1萬(wàn)元后為9萬(wàn)元,重疾險(xiǎn)可報(bào)銷(xiāo)6.3萬(wàn)元;另一方面是參保人患重特大疾病時(shí)使用自費(fèi)藥品目錄范圍內(nèi)的藥品時(shí),由重疾商業(yè)險(xiǎn)資金報(bào)銷(xiāo)70%,當(dāng)年的支付金額最高不超過(guò)15萬(wàn)元,另外,社保局解釋?zhuān)t(yī)保目錄藥品外,重疾病人還需要用到大量的自費(fèi)藥品,購(gòu)買(mǎi)重疾險(xiǎn)后,自費(fèi)藥品目錄范圍內(nèi)的自費(fèi)藥就可按比例報(bào)銷(xiāo)。
大家通過(guò)本文知道,重疾險(xiǎn)是沒(méi)有報(bào)銷(xiāo)比例的,它是一次性給付性質(zhì)的,不過(guò)重疾險(xiǎn)對(duì)輕癥是按比例給付的。
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