泰康尊享b的定位是在中端醫(yī)療險(xiǎn),實(shí)際上它與百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)有些類(lèi)似,保障的內(nèi)容包含了一般住院和特殊門(mén)診,產(chǎn)品主要分為兩個(gè)版本計(jì)劃一和計(jì)劃二,在一段時(shí)間里,這款尊享b曾被號(hào)稱(chēng)為“最受歡迎的保險(xiǎn)產(chǎn)品”那么,泰康尊享b報(bào)銷(xiāo)真實(shí)感受好嗎?有什么優(yōu)缺點(diǎn)?
一、泰康尊享b的優(yōu)點(diǎn)
1、報(bào)銷(xiāo)范圍更寬,突破了社保限制:在藥品費(fèi)上,社保目錄內(nèi)要和社保不能報(bào)銷(xiāo)的自費(fèi)藥與進(jìn)口藥都在保障范圍,還有器官移植費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、特殊門(mén)診等都在保障范圍,
2、保費(fèi)低、保額更高:計(jì)劃一年度保額是50萬(wàn),終身的保額是300萬(wàn);計(jì)劃二的年度保額是100萬(wàn),終身保額是500萬(wàn)。而保費(fèi)在45歲前,僅幾百元每年。
3、對(duì)職業(yè)限制寬松:1-6類(lèi)職業(yè)都能投保。
4、醫(yī)院類(lèi)別寬:在計(jì)劃二里面,還增加了附屬特需醫(yī)療與國(guó)際醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷(xiāo)。
5、短等待期:等待期只有30天,比市面上60-90天的等待期來(lái)說(shuō)已經(jīng)非常短了。
二、泰康尊享b的缺點(diǎn)
1、續(xù)保條件差:在前兩年是需要審核的;
2、保障欠缺:可以發(fā)現(xiàn),這款沒(méi)有增值服務(wù);
三、泰康尊享b報(bào)銷(xiāo)真實(shí)感受
案例分享
33歲的胡先生,是一家網(wǎng)絡(luò)公司編程人員,由于工作壓力的原因,胡先生決定為自己買(mǎi)一份醫(yī)療保險(xiǎn),在朋友的推薦下,胡先生決定投保泰康健康尊享b款醫(yī)療保險(xiǎn),保額50萬(wàn),保障1年,年交保費(fèi)576元。胡先生獲得以下權(quán)益:
1、50萬(wàn)保額,涵蓋住院醫(yī)療和特殊門(mén)診醫(yī)療。而特殊門(mén)診醫(yī)療保險(xiǎn)金主要包含在三個(gè)方面:惡性腫瘤、門(mén)診腎透析、器官移植后的門(mén)診抗排異的治療。
而醫(yī)療保險(xiǎn)金的算法是:保險(xiǎn)合同保險(xiǎn)期間里所累計(jì)的,按照比例計(jì)算的合理的醫(yī)療費(fèi)用-免賠額-在保險(xiǎn)期間里所累計(jì)的已給付的醫(yī)療保險(xiǎn)金
案例里所謂合理醫(yī)療費(fèi)的比例是按照以下方式來(lái)確定:
每次治療時(shí)發(fā)生的合理醫(yī)療費(fèi)用*給付比例
2、床位和膳食費(fèi)的補(bǔ)償,胡先生每天可獲得1000元的補(bǔ)償;
3、門(mén)診惡性腫瘤放化療的保險(xiǎn)金,如果符合保險(xiǎn)合同約定的情況,每年可獲得最多10萬(wàn)元的保險(xiǎn)金;
4、門(mén)診腎透析保險(xiǎn)金,如果胡先生不幸出險(xiǎn),并且有相關(guān)的門(mén)診腎透析項(xiàng)目,那么每年可獲得最多10萬(wàn)的門(mén)診腎透析保險(xiǎn)金賠付。
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