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寶寶生病住院,如何買保險?兒童保險怎么選?


很多寶媽在后臺反饋,我們測評的兒童保險性價比很高,可是不符合健康告知應(yīng)該怎么買呢?新生兒容易生病,這是不爭的事實,僅僅因為早產(chǎn)或者住院,導(dǎo)致沒辦法購買保險,的確讓很多父母焦慮。今天就來聊聊非標(biāo)體投保的問題,看看那些有過疾病記錄的寶寶,到底如何買保險?

兒童保險

一、寶寶生病住院,如何買保險?

詳細分析了線下投保和互聯(lián)網(wǎng)買保險的不同。很多定期重疾險僅在網(wǎng)上銷售,花很少的錢就能買到很高的保額,非常適合預(yù)算不多的家庭。不過這類保險大多數(shù)沒有人工核保,所以不符合健康告知就無法投保,這也是目前的現(xiàn)狀。

新生兒體弱多病,比如早產(chǎn)、低體重、黃疸、肺炎、手足口、卵圓孔未閉等等情況并不罕見,而常見的保險存在如下健康告知的問詢:兩周歲以下(含兩周歲)兒童補充告知:是否為早產(chǎn)、難產(chǎn)?出生時是否曾有產(chǎn)傷、窒息等異常情況?是否有發(fā)育遲滯、驚厥、抽搐、腦癱、先天性疾病、遺傳性疾病、畸形或缺陷?被保險人是否在過去一年內(nèi)體檢出現(xiàn)異常,發(fā)育方面存在遲緩、驚厥、抽搐、腦癱等情況?被保險人在最近一年內(nèi),是否因身患疾病,連續(xù) 3 天以上住院?是否接受過醫(yī)師的住院或手術(shù)建議?

如果遇到這種情況,應(yīng)該怎么辦呢?建議你可以通過如下三個辦法解決:

方法一:智能核保

很多保險公司為了方便這些非標(biāo)體,開發(fā)了智能核保系統(tǒng),就算不符合健康告知也能買。不過目前有智能核保的產(chǎn)品比較少,重疾險有弘康的哆啦 A 保和弘康健康一生a+b,醫(yī)療險有智能核保的是:尊享 e 生、平安 e 生保、微醫(yī)保、復(fù)星樂享一生。這種方式的缺點就是智能核保的疾病種類較少,而且目前能提供智能核保的產(chǎn)品較少。

方法二:線下投保

并不是每種疾病都能智能核保,所以大家可以選擇線下填寫紙質(zhì)資料,由保險公司核保員進行人工核保。這種情況的缺點就是,很多線下投保都是保終身的,而且重疾險包含身故責(zé)任,所以保費并不便宜,并不適合預(yù)算有限的家庭。

另外以早產(chǎn)為例,就算線下投保,一般的核保結(jié)論都是延期至 2 周歲,以便孩子健康狀況明了才能購買,所以就算線下投保也未必能買到保險。

方法三:選擇健康告知少的保險

其實還可以選擇線上投保無需健康告知的保險,或者選擇健康告知少的保險,我覺得是非常好的過渡方案。

一年期無需健康告知(或健康告知寬松)的保險,可以給孩子一個臨時過渡的保障,等孩子長大風(fēng)險明了,再購買長期重疾險也不遲。

二、無需健康告知保險,有哪些?

非常理解因孩子健康異常的而投保受阻的焦慮感,大部分寶媽都沒有時間或能力去搜尋符合投保的產(chǎn)品。我們找到了近 10 款無需健康告知的產(chǎn)品,希望能幫到大家。具體產(chǎn)品如下:

太平養(yǎng)老少兒綜合意外兒童重大疾病保險

平安養(yǎng)老平安學(xué)子安康學(xué)生保險

中國平安少兒重疾險

太平養(yǎng)老寶貝太平幼兒綜合保障

天安保險天安學(xué)生住院保

人保壽險媽媽樂少兒健康綜合保險

大地財險大地狀元樂住院險

人保財險學(xué)生、幼兒安康保險

1、沒有健康告知兒童重疾險

找到兩款無需健康告知的兒童重疾險,找到一款健康不問早產(chǎn)、低體重的重疾險,具體如下:

5.jpg

如果想保障齊全:大家可以選平安學(xué)子安康保險,沒有健康告知,只需要 300 元就能獲得 20 萬重疾保額,同時還有 20 萬身故保額,以及意外險保障。

如果早產(chǎn)、低體重:可以選擇投保平安少兒重疾險,健康告知不問早產(chǎn)、低體重,如果僅是這兩項存在異常的朋友,可以選擇這款產(chǎn)品。

2、沒有健康告知兒童醫(yī)療險

找到 5 款無需健康告知的兒童醫(yī)療險,具體如下:

6.jpg

直接說結(jié)論:

如果 0 - 6 歲:深藍君推薦寶貝太平幼兒綜合保障,這款有 8 萬的住院醫(yī)療保額,作為一款醫(yī)療險來講是足夠了,且無需健康告知,是非常不錯的選擇。

如果 3 - 18 歲:可以選擇大地財險的大地狀元樂住院險,220 元就有 10 萬住院醫(yī)療,不過報銷比例是按分級累進,需要提醒大家注意

三、具體產(chǎn)品測評:

1、平安學(xué)子安康學(xué)生保險

這款雖然是無健康告知產(chǎn)品,但保障的重大疾病有 15 種,去掉了兒童并不高發(fā)的心腦血管疾病,也是比較合理的。

7.jpg

以下是合同約定的 15 種重疾:

(一)惡性腫瘤(癌癥)

(二)重大器官移植術(shù)或造血干細胞移植術(shù)

(三)急性或亞急性重癥肝炎

(四)良性腦腫瘤

(五)腦炎后遺癥或腦膜炎后遺癥

(六)深度昏迷

(七)雙耳失聰

(八)雙目失明

(九)癱瘓

(十)嚴(yán)重腦損傷

(十一)嚴(yán)重Ⅲ度燒傷

(十二)急性腎功能衰竭尿毒癥期

(十三)重癥心肌炎伴充血性心力衰竭

(十四)嚴(yán)重急性再生障礙性貧血

(十五)脊髓灰質(zhì)炎(癱瘓型)

這款保險的保障是比較全面的,除了15種重大疾病,還有10種少兒傳染性疾病醫(yī)療保障和意外保障。

意外醫(yī)療有 4 萬,應(yīng)對小孩日常磕碰受傷,報銷比例 80%,如果是校內(nèi)發(fā)生或?qū)W校組織活動中發(fā)生意外事故,學(xué)校出具出險證明,則 100% 報銷。注意就是,雖然無健康告知,但遺傳性疾病,先天性畸形、既往癥都是不保的。

2、太平養(yǎng)老寶貝太平幼兒綜合保障

這款是醫(yī)療險,適合 6 歲以下寶寶購買,疾病住院等待期 60 天,一年保額有 8 萬,

如果有社保報銷,則扣除 300 元免賠后,按90%報銷,如果無社保農(nóng)保或第三方報銷,則按如下比例進行報銷:

300 元以上 - 5000 元:50%

5000 元以上 - 10000元:60%

10000 元以上 - 30000元:75%

30000 元以上:90%

這款同時兼顧意外保障,意外醫(yī)療 8000 元保額僅限意外門診,而意外住院的話,是跟疾病住院共用 8 萬住院保額。

3、購買這類保險必讀:

重疾險的健康告知比較嚴(yán)格,不符合健康告知都是沒辦法購買的,今天推薦的保險既然無需健康告知,那理賠的時候發(fā)生糾紛如何處理呢?

這些無需健康告知的保險,基本都有一個共性,在某產(chǎn)品投保須知可以看到:保險公司不承擔(dān)被保險人因投保前已患疾病導(dǎo)致的重大疾病保險責(zé)任,對于既往癥引起的重疾責(zé)任,保險公司有權(quán)拒絕理賠申請。

沒有健康告知的保險,本質(zhì)是把問題后置了,雖然投保的時候輕松了,但是理賠的時候可能會稍麻煩一些。

由于以下兩種原因出險,保險公司是可以拒賠的:

既往癥:在投保前就已經(jīng)患有的疾病,自然無法獲得理賠,但是新患疾病則可以獲得理賠;

先天性疾病:遺傳疾病、先天性疾病等同樣無法獲得理賠;

保險公司不是慈善機構(gòu),對于理賠一定有嚴(yán)格的調(diào)查流程,如果投保時已經(jīng)存在了與重疾相關(guān)的癥狀,花了幾百塊就想從保險公司拿走十幾萬,這種事情還是不要報任何期望。

四、兒童健康告知,要知道這些:

之前遇到一個媽媽的咨詢,我孩子已經(jīng) 10 歲了,現(xiàn)在一切正常,買保險還受早產(chǎn)的影響嗎?結(jié)論是當(dāng)然不影響投保,雖然兒童容易生病,看起來比較嚴(yán)重,但是由于孩子不斷發(fā)育,身體修復(fù)能力也比較強,所以這些疾病很少會留下后遺癥。

以尊享 e 生健康告知內(nèi)容為例:2 周歲以下被保險人出生時體重是否低于 2.5 公斤,是否早產(chǎn)、窒息、發(fā)育遲緩、腦癱。

這樣問詢的意思就是:不足兩歲的才需要考慮早產(chǎn)和低體重的問題,如果寶寶年齡已經(jīng)大于 2 周歲,那么早產(chǎn)和低體重已經(jīng)不受影響了。

另外深藍君咨詢了負責(zé)核保的同事,了解到兒童身體存在異常,保險公司 通常會走兩個極端,要么標(biāo)準(zhǔn)體承保,要么延期:

標(biāo)準(zhǔn)體承保:早產(chǎn)、低體重、肺炎、手足口、黃疸等等,只要已經(jīng)痊愈了,很多都是可以標(biāo)準(zhǔn)體承保的;

延期:比如早產(chǎn)兒 2 歲前父母想給孩子買保險,就算線下投保,也很容遇到延期的結(jié)論,因為保險公司也不清楚被保險人的風(fēng)險,需要延期到 2 歲之后再看。

所以就算暫時為孩子買不到合適的保險,也不要盲目慌張,建議你通過無需健康告知的保險,給孩子進行了一個臨時的保障,有總比沒有強。

五、寫在最后:

這些無需健康告知的保險并不好找,保險公司為了避免逆選擇,很少會主動宣傳,我也只能在各大銷售平臺逐一的進行嘗試,還是挺辛苦的。希望今天的文章能給你帶來幫助,解決你的問題。也歡迎分享給有需要的朋友,幫助更多父母 :)

本文轉(zhuǎn)自:米保險-孩子生病沒辦法買保險?通過這三點輕松解決!

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