意外險(xiǎn)是我們較為熟知的保險(xiǎn),通過對意外險(xiǎn)的了解我們發(fā)現(xiàn)大多數(shù)意外險(xiǎn)的主要保障內(nèi)容有意外傷害和意外醫(yī)療。那么意外傷害險(xiǎn)怎么賠付意外傷害?意外傷害和意外醫(yī)療的區(qū)別是什么?今天我們就來一起看一下。
一、案例分享
有一個(gè)老人在商場的電梯上不小心摔了一跤,腿部骨折被送去醫(yī)院進(jìn)行治療,在住院以后老人想起自己曾經(jīng)購買過意外險(xiǎn),雖然腿骨折了,但是他非常慶幸自己購買意外險(xiǎn),心想這下意外醫(yī)療就有著落了,但是他向保險(xiǎn)公司報(bào)案之后,準(zhǔn)備進(jìn)行理賠,意外的是保險(xiǎn)公司給他的答復(fù)是兩份意外險(xiǎn),只有一份可以進(jìn)行理賠,那么究竟是怎么回事呢?雖然這一位老人購買了兩份意外險(xiǎn),但是其中的一份只是意外傷害險(xiǎn)并沒有附加意外醫(yī)療,但是另外一份意外險(xiǎn)附加了意外醫(yī)療,對于摔傷導(dǎo)致的骨折是意外醫(yī)療賠償范圍之內(nèi)的,但是不屬于意外傷害的賠償范圍。所以這一次老人摔跤之后只能獲得一份意外險(xiǎn)的賠償,那么同樣都是意外險(xiǎn),意外傷害和意外醫(yī)療有什么區(qū)別呢?
二、意外傷害
意外傷害主要就是指被保險(xiǎn)人因?yàn)榘l(fā)生意外事故導(dǎo)致身體受到傷害,通常情況下包括意外身故和意外殘疾,而這里的意外主要是指外來的,突發(fā)的,非本意的和非疾病的意外傷害。也就是說,被保險(xiǎn)人只有在傷殘、身故的情況下才會獲得賠償?shù)?。意外傷害險(xiǎn)的賠付和意外醫(yī)療費(fèi)用是無關(guān)的,只是針對于傷殘、身故這樣的意外進(jìn)行一次性賠付的。
三、意外醫(yī)療
意外醫(yī)療主要就是保障被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)如果發(fā)生意外事故需要到醫(yī)院進(jìn)行治療,所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)公司會按照約定好的條件來進(jìn)行報(bào)銷,意外醫(yī)療一般包括由于意外事故而導(dǎo)致的門診、急診醫(yī)療費(fèi)用、住院費(fèi)用的報(bào)銷,這種保險(xiǎn)一般不會單獨(dú)承保,會作為意外傷害險(xiǎn)的附加保險(xiǎn)來進(jìn)行承保。
以上就是意外傷害險(xiǎn)中意外傷害的賠付等相關(guān)內(nèi)容,通過以上內(nèi)容我們會發(fā)現(xiàn)通常情況下購買意外險(xiǎn),在理賠過程中我們?nèi)菀讓⒁馔鈧鸵馔忉t(yī)療進(jìn)行混淆,所以在購買意外險(xiǎn)產(chǎn)品的時(shí)候,應(yīng)該了解清楚它的保障責(zé)任和范圍。
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