隨著保險的普及率越來越高,我國擁有保障的人也越來越多。不過保險的功能與意義是未雨綢繆,大部分人購買的時候都認為自己是不會用到它的,因此對于理賠的相關知識并沒有詳細了解過。尤其是相對于醫(yī)療險理財險更少發(fā)生理賠的意外險。那么,買了意外險怎么理賠呢?我們一起來看看。
一、意外險的理賠條件
首先,要看是購買了一份還是多份保險。
如果是購買不同保險公司的意外險產(chǎn)品或者在同一個保險公司購買多份意外險,以達到提高保額的目的,這種情況在理賠時并不會有任何沖突,保障范圍更廣,是可以同時理賠的;
如果是購買多份的不同種類的產(chǎn)品,這些產(chǎn)品中如果沒有特殊規(guī)定,購買多份是可以互相疊加賠付的,但如果其中有醫(yī)療險理財險之類的,是要按照實際花費進行報銷的,不能無限賠付。
其次,意外險并不是所有的情況下都可以得到全部的保額賠付,例如輕度的傷殘一般是按照國家統(tǒng)一規(guī)定的傷殘的等級進行按比例賠付。
另外,除身故外,由于意外導致傷殘在經(jīng)過半年以上的治療后還未痊愈的,會按照國家規(guī)定的傷殘等級進行賠付,分為10級等級,10級傷殘賠付保額的10%。 因為意外導致的傷害沒達到傷殘等級,只花費了治療費或者門診住院的費用,那就屬于意外醫(yī)療或者住院醫(yī)療的理賠范疇了。
二、意外險的理賠流程
1、首先在事故發(fā)生的第一時間立即向投保的保險公司報案。
2、提交理賠資料,保險公司會檢核事故是否屬實且在保險范圍。
3、核保人員進行核保,將申請人提交的資料遞交所在地分公司。
4、遞交到總公司,審核后確定賠付。
5、退回合同,將理賠款打進受益人賬戶。
三、申請理賠的方式
攜帶好保險合同原件、身份證銀行卡原件、診斷證明書原件(醫(yī)療機構出具,加蓋印章)去到保險公司理賠部或找到自己的代理人,保險公司審核前申請人還需填寫就醫(yī)原因、過程。
購買保險的流程在無紙化辦公的現(xiàn)在越來越簡單,理賠的流程也越來越簡單,甚至部分公司對于小額理賠都允許客戶自己使用APP上傳資料理賠。但是我們對于自己購買的保險一定要經(jīng)常檢核是否還在有效期內(nèi),也要及時了解理賠政策,以備不時之需。
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