? ? ? ?什么是商業(yè)大病醫(yī)療保險!它又是怎么理賠的?商業(yè)大病保險理賠內(nèi)容又有哪些?今天小編就帶大家一起來了解一下吧!希望能解決大家的問題!

　　對一些貧困家庭來說，最怕的就是生病，小病是少不了，但是如果一旦有什么大病的話，就會引起家庭的恐慌，對于他們來說就是一場災(zāi)難，不說看不看的好，看病的錢都沒有，無疑是天塌了下來。不過最近幾年關(guān)于大病醫(yī)療保險的政策也在各地市進(jìn)行實施，以后得了大病的話，大病醫(yī)療保險可以進(jìn)行報銷，那么大病醫(yī)療保險最多可以報銷多少錢呢?一起來看下關(guān)于大病醫(yī)療保險的相關(guān)案例。

　　前兩天我愛人生病住院了，幾乎花掉了家里所有的積蓄，正當(dāng)我們?yōu)檫@筆錢犯愁時，還好買了醫(yī)療保險，報銷后花掉的錢又回來了，這讓我們很欣慰。”家住尼卓林社區(qū)的央吉告訴記者。昨日，記者從自治區(qū)衛(wèi)計委了解到，農(nóng)牧民基本醫(yī)療保險制度已實現(xiàn)全覆蓋，截至2016年底參合率達(dá)到97 以上，主要集中在拉薩。全區(qū)74個縣級醫(yī)院基本實現(xiàn)農(nóng)牧民群眾住院先診療后付費(即時結(jié)報)。

　　基本醫(yī)保補助由人均435元提高到475元

　　“農(nóng)牧區(qū)醫(yī)療制度是以政府主導(dǎo)，以免費醫(yī)療為基礎(chǔ)，政府、集體、個人和社會多渠道籌集資金，實行大病統(tǒng)籌、門診家庭賬戶和醫(yī)療風(fēng)險基金相結(jié)合的農(nóng)牧民基本醫(yī)療保障制度?！弊灾螀^(qū)衛(wèi)計委工作人員德央說，我區(qū)農(nóng)牧區(qū)醫(yī)療基金分為大病統(tǒng)籌基金、門診家庭賬戶基金和醫(yī)療風(fēng)險基金三大類。其資金來源主要由國家安排的免費醫(yī)療專項經(jīng)費和新型農(nóng)村合作醫(yī)療補助經(jīng)費，自治區(qū)、市(地)、縣(區(qū))政府財政安排的免費醫(yī)療專項經(jīng)費，個人每年自愿交納的籌資，農(nóng)牧區(qū)醫(yī)療基金產(chǎn)生的利息等部分組成。

　　據(jù)介紹，農(nóng)牧區(qū)基本醫(yī)保政府補助標(biāo)準(zhǔn)已經(jīng)由去年的人均435元提高到今年的人均475元。同時農(nóng)牧民個人籌資不低于20元，貧困人口個人需交納的籌資經(jīng)費，由政府給予補貼。目前，20種門診特殊病種產(chǎn)生的醫(yī)療費用可以從大病統(tǒng)籌基金中報銷補償70 ，住院醫(yī)療費用和門診特殊病種醫(yī)療費用在大病統(tǒng)籌基金中最高報銷6萬元。

　　大病保險人均保費從年人均8元提高到18元

　　“為減輕農(nóng)牧民群眾墊資壓力，目前全區(qū)74個縣級醫(yī)院基本實現(xiàn)農(nóng)牧民群眾住院先診療后付費，患者出院時只需要支付個人自付部分。拉薩市和日喀則市、那曲地區(qū)實現(xiàn)了市(地)級醫(yī)院先診療后付費，一些市(地)的個別縣還與自治區(qū)級醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議，采取開通綠色通道等方式實行住院費用即時結(jié)報，極大地方便了農(nóng)牧民群眾，尤其減輕了貧困群眾的就醫(yī)負(fù)擔(dān)。今年將進(jìn)一步鋪開市(地)醫(yī)療機(jī)構(gòu)先診療后付費工作?！钡卵胝f。

　　記者了解到，農(nóng)牧民大病保險人均保費，已從2015年的年人均8元提高到目前的18元，2016年政府投入總額達(dá)4622.92萬元。目前，農(nóng)牧民大病補充醫(yī)療保險賠付最高7萬元。“2016年自治區(qū)政府印發(fā)了《西藏自治區(qū)開展城鄉(xiāng)居民大病保險工作實施方案》，目前我們也正在抓緊制定這一方案的詳細(xì)實施細(xì)則，今年有望出臺。截至2016年11月，全區(qū)863名農(nóng)牧民患者進(jìn)行了保險賠付，總金額達(dá)3296.85萬元，人均實際賠付達(dá)3.8萬余元?！钡卵胝f。

　　大病醫(yī)療保險減輕了貧困家庭的看病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，為不少家庭帶來了實際性的幫助。目前，自治區(qū)衛(wèi)計委和相關(guān)單位已與承保方建立了較為完善的賠付監(jiān)管機(jī)制，確保大病補充醫(yī)療保險按照相關(guān)要求進(jìn)行賠付。

本文轉(zhuǎn)自：米保險-商業(yè)大病醫(yī)療保險怎么理賠的？

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