我們購買保險(xiǎn)是為了健康與養(yǎng)老兩個目的?,F(xiàn)代的生活成本很高,很多人不敢生病、生不起病,因?yàn)楦哳~的醫(yī)藥費(fèi)和住院費(fèi)對于普通工薪階層已經(jīng)快要承受不起。因此,今天我們來介紹住院險(xiǎn),以及住院險(xiǎn)報(bào)銷范圍。給大家一個參考。
一、什么是住院險(xiǎn)
住院險(xiǎn)也叫作住院醫(yī)療保險(xiǎn),這是一款為被保人在保險(xiǎn)期間因?yàn)橐馔鈧蛘呒膊《鴮?dǎo)致住院產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用提供保障的保險(xiǎn)產(chǎn)品。
二、住院險(xiǎn)報(bào)銷范圍
住院醫(yī)療保險(xiǎn)承擔(dān)的報(bào)銷范圍包括住院日額保險(xiǎn)金以及住院的醫(yī)療保險(xiǎn)金。再具體一些就是住院醫(yī)療保險(xiǎn)金,包括被保人的掛號費(fèi),診療費(fèi),醫(yī)療費(fèi),治療費(fèi)等等費(fèi)用的補(bǔ)償。不同的保險(xiǎn)公司對于補(bǔ)償?shù)姆秶鷷兴煌?,就拿手術(shù)費(fèi)來說,有些保險(xiǎn)公司會將手術(shù)費(fèi)單列出來,而有些保險(xiǎn)公司會將手術(shù)費(fèi)包括進(jìn)去。另外保險(xiǎn)公司承擔(dān)的費(fèi)用是用戶實(shí)際的開銷減去單位報(bào)銷費(fèi)用之后的部分。
住院醫(yī)療保險(xiǎn)不承擔(dān)的報(bào)銷范圍包括被保人發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)。
有一個名詞叫做住院日額保險(xiǎn)金,住院日額保險(xiǎn)金是說保險(xiǎn)公司會按照被保人的住院天數(shù)來支付住院的醫(yī)療津貼。關(guān)于免賠額天數(shù),有些公司會設(shè)置免賠額天數(shù)為3天,也就是說保險(xiǎn)公司不會承擔(dān)前3天的住院醫(yī)療津貼。至于住院的天數(shù),保險(xiǎn)公司為了控制用戶不必要長時間的住院,一般將住院天數(shù)設(shè)置為90天或者是半年的時間。
三、住院險(xiǎn)的報(bào)銷流程
報(bào)銷流程要準(zhǔn)備好齊全的材料。流程主要分為三個步驟:
1.被保人因發(fā)生意外傷害住院之后,應(yīng)該第一時間通知保險(xiǎn)公司,向其了解需要準(zhǔn)備的單證,這樣才能加快理賠的速度和保障,3天之內(nèi)要向保險(xiǎn)公司報(bào)案才行。
2.被保人因?yàn)橐馔鈧k理的理賠手續(xù),被保人的就醫(yī)醫(yī)院必須是保險(xiǎn)公司規(guī)定或者認(rèn)可的二級也包括二級以上的醫(yī)院:
醫(yī)學(xué)的診斷證明;有關(guān)部門出具的意外傷害事故的證明;醫(yī)療費(fèi)用原始收據(jù)以及廚房;本人身份證或者是戶籍證明復(fù)印件。
3.保險(xiǎn)公司確保所有單據(jù)齊全的情況下,結(jié)案通知會在七天之內(nèi)做出。被保人或者是受益人在接到通知以后,就可以憑借本人的身份證以及戶籍證明兩項(xiàng)去保險(xiǎn)公司領(lǐng)取賠款。
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