為了抵御未知的疾病等風(fēng)險,許多用戶會提前為自己購買健康保險,以求在風(fēng)險發(fā)生時起到轉(zhuǎn)移風(fēng)險的作用?,F(xiàn)在市場上的健康險產(chǎn)品眾多,而太平住院醫(yī)療保險是很多消費者的意向選擇。太平住院醫(yī)療保險產(chǎn)品多樣,有部分消費者比較好奇太平安順住院醫(yī)療險怎么樣?如何獲得理賠?對于大家的這些疑問,請看本文的分析。
一、太平安順住院醫(yī)療險簡單介紹
1.?? 報銷費用
倘若消費者擁有基本社會醫(yī)療保險,住院費用在經(jīng)過基本醫(yī)療險報銷后,安順住院醫(yī)療險的報銷費用=(實際費用-已獲得補償)x90%;
倘若消費者沒有擁有基本社會醫(yī)療保險,安順住院醫(yī)療險的報銷費用=實際費用x70%。
2.?? 免責(zé)條款
該保險的免責(zé)條款,主要有以下幾個方面:
受保人因為被投保人殺害、故意自傷、吸毒、酒駕、違法亂紀(jì)等行為;受保人感染艾滋?。皇鼙H诉M行牙齒或視力矯正;受保人未遵醫(yī)囑導(dǎo)致受到傷害;受保人進行整形、美容等醫(yī)療;受保人進行高風(fēng)險運動。
3.???? 保險費用
太平安順住院醫(yī)療險的保險費用受多方面因素影響,如受保人的年齡性別、受保人購買的保額等因素,因此所繳納保費不能一概而論。消費者可以尋找專業(yè)人士咨詢,根據(jù)自己的實際情況制定保費方案。
二、如何獲得理賠?
1.???? 及時報案
用戶在出現(xiàn)符合保險合同所約定的風(fēng)險時,應(yīng)該第一時間告知保險公司進行備案;
2.???? 準(zhǔn)備理賠資料
根據(jù)保險公司的要求,準(zhǔn)備相應(yīng)理賠資料;
3.???? 保險公司審核
保險公司在接到報案后,會迅速安排人員進行審核并做出審核決定;
4.???? 數(shù)個工作日內(nèi)下放理賠金
在做出理賠決定后,保險公司將會在數(shù)個工作日內(nèi)將理賠金額發(fā)放至受保人或者受益人的賬戶中。
三、消費者需要準(zhǔn)備的理賠資料是什么?
1、保險合同原件;
2、被保險人的身份證明;
3、理賠申請書、委托銀行轉(zhuǎn)賬申請書、授權(quán)委托書(如有代辦)等理賠資料;
4、符合保險約定的治療費用收據(jù)原件及收據(jù)對應(yīng)的清單;
5、診療記錄。
商業(yè)醫(yī)療保險是醫(yī)療保障體系的重要組成部分。消費者依據(jù)自身需要購買商業(yè)醫(yī)療險,在遇到重大疾病時,可以從保險公司獲得相應(yīng)的賠償。太平洋住院醫(yī)療險是一款設(shè)計得很不錯的產(chǎn)品,消費者可以根據(jù)自己的需要自行選購。
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