隨著不斷增加的老年人口,社會(huì)養(yǎng)老問(wèn)題已經(jīng)成為許多人關(guān)注的熱點(diǎn)問(wèn)題。醫(yī)療養(yǎng)老保險(xiǎn)也許不是最重要的,但卻是最基本的。商業(yè)保險(xiǎn)公司如何看待日落人的朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)?如何適應(yīng)龐大的老年人消費(fèi)群體?這是一個(gè)值得探索的新問(wèn)題?,F(xiàn)在讓我們和這篇文章一起了解一下老年人補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)市場(chǎng)如何?怎么樣?
一、要充分發(fā)揮商業(yè)保險(xiǎn)的補(bǔ)充功能
即社會(huì)保險(xiǎn)、補(bǔ)充醫(yī)療、以及商業(yè)保險(xiǎn)。要盡可能完善的醫(yī)療保險(xiǎn)體系,例如醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)充、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)(社會(huì)和商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn))、基本醫(yī)療保險(xiǎn),即具有非醫(yī)療保險(xiǎn)特征的社會(huì)救助保障、政府福利保障以及個(gè)人自保。
1、大額醫(yī)療費(fèi)用的補(bǔ)充保險(xiǎn)
根據(jù)全國(guó)40個(gè)城市相關(guān)部門(mén)的抽樣調(diào)查,0.39%的患病職工醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)3萬(wàn)元。但是,根據(jù)目前的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)條例,門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用由個(gè)人支付,住院醫(yī)療費(fèi)用有上限(大多數(shù)條例是上一年雇員年薪總額的4倍),并且對(duì)特殊檢查、治療和藥物有限制。城鎮(zhèn)職工的高層次特殊醫(yī)療需求需要商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)。對(duì)于商業(yè)保險(xiǎn)公司來(lái)說(shuō),大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)充保險(xiǎn)由于某些費(fèi)用起點(diǎn)高、發(fā)生率低,比其他醫(yī)療保險(xiǎn)更容易操作。
2、社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)未保障部分的老人補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)
社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)主要采用個(gè)人自付費(fèi)和社會(huì)統(tǒng)籌相結(jié)合的模式。根據(jù)醫(yī)療費(fèi)用的金額,需要支付15%-5%的費(fèi)用。社會(huì)保障的主要保障是基本醫(yī)療項(xiàng)目和基本醫(yī)療費(fèi)用,對(duì)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和醫(yī)療費(fèi)用有詳細(xì)規(guī)定。對(duì)于非基本醫(yī)療項(xiàng)目和藥品,如某些先進(jìn)的治療技術(shù)和藥品、某些特殊保險(xiǎn)、固定疾病和醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品的固定支付,保險(xiǎn)涵蓋581種,包括常見(jiàn)病和多發(fā)病。這些類型的保險(xiǎn)在支付保險(xiǎn)福利時(shí)不需要報(bào)銷單據(jù)。一旦確認(rèn),他們將立即得到支付。程序簡(jiǎn)單,非常受歡迎。
3、社會(huì)保險(xiǎn)未保障人群的補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)
目前,社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋城鎮(zhèn)職工,但不覆蓋學(xué)生、他們的家庭、城市移民和郊區(qū)農(nóng)民。這些群體的醫(yī)療保險(xiǎn)也可以通過(guò)商業(yè)保險(xiǎn)來(lái)解決。
二、合理開(kāi)發(fā)老年人醫(yī)療險(xiǎn)種
我們應(yīng)該增加現(xiàn)有的老年人保險(xiǎn)。我們可以借鑒國(guó)外的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),結(jié)合我國(guó)的實(shí)際,為老年人提供更加全面的養(yǎng)老保障。
總體而言,老年人補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)市場(chǎng)空間較大,可以充分發(fā)揮商業(yè)保險(xiǎn)的補(bǔ)充功能,合理發(fā)展老年人醫(yī)療保險(xiǎn),包括大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)充保險(xiǎn)、社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)未覆蓋部分老年人補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、社會(huì)保險(xiǎn)未覆蓋人群補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。
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