目前我國的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)使用率是非常高的,拿著一張醫(yī)???,走遍醫(yī)院可以直接從個(gè)人醫(yī)保賬戶抵扣,從門診掛號(hào)費(fèi)到檢查、問診、藥品、檢驗(yàn)等費(fèi)用都可以使用。盡管方便,自然也存在有很多使用限制的問題,特別是針對(duì)一些特效藥品而言。因此有了商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的出現(xiàn),那么商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)如何購買你都知道嗎?
一、關(guān)于商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的介紹
商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品屬于醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品中的一大類,與社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)構(gòu)成了國內(nèi)的醫(yī)療保險(xiǎn)體系,互成互補(bǔ)關(guān)系,它是社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的有效補(bǔ)充。
商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn),是投保人按照個(gè)人意愿進(jìn)行購置的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品,按照被保人在醫(yī)院治療的實(shí)際醫(yī)療支出,報(bào)銷必要且合理的醫(yī)療支出部分,對(duì)于一些社保外的用藥等費(fèi)用也可以報(bào)銷,是典型的報(bào)銷型保險(xiǎn)產(chǎn)品,報(bào)銷總額度不會(huì)大于實(shí)際的醫(yī)療支出及基礎(chǔ)保額的設(shè)定。
二、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)與社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的區(qū)別
商業(yè)醫(yī)療與社會(huì)醫(yī)療的具體區(qū)別,總結(jié)來看可以歸納為以下幾點(diǎn):
1、性質(zhì)不一樣;社會(huì)醫(yī)療有國家強(qiáng)制性和補(bǔ)償性特點(diǎn),而商業(yè)醫(yī)療是全憑投保人的購置意愿選擇的,但是也受到國家支持。
2、保障不一樣;二者都是醫(yī)療支出部分的補(bǔ)償,但是商業(yè)醫(yī)保的保障范圍更廣,限制性更小,很多的社會(huì)醫(yī)保限制藥品都是通過商業(yè)醫(yī)療的購置來實(shí)現(xiàn)報(bào)銷。
3、二者是互為補(bǔ)充的關(guān)系,有區(qū)別更有聯(lián)系,通過社會(huì)醫(yī)保的配置,購置商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí)的報(bào)銷比率和投保費(fèi)用都會(huì)有影響。
三、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)如何購買
1、根據(jù)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)分類的不同,不同的消費(fèi)者的配置方案和適合的產(chǎn)品是不一樣的。共通的是要滿足基本的社會(huì)醫(yī)療保障,在此基礎(chǔ)上:
對(duì)于大多數(shù)消費(fèi)者都適合的就是普通小額醫(yī)療保險(xiǎn);保費(fèi)十分親民,也是占醫(yī)療市場份額最高的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品,一般保額上限就幾萬元,對(duì)于一起日常的小病痛、住院醫(yī)療等都可以報(bào)銷,實(shí)用性最高。
2、對(duì)于有醫(yī)療服務(wù)追求的消費(fèi)群體,可以選擇配置中高端醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品。在滿足最基礎(chǔ)的醫(yī)療保障的基礎(chǔ)上,實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)療服務(wù)的追求,包括了住院特需部、國際部等。它們更適合于高資產(chǎn)的客戶群,特別是高端醫(yī)療產(chǎn)品,是對(duì)于一些牙醫(yī)、境外醫(yī)療、預(yù)約門診、雙語服務(wù)等等都可以滿足??梢宰尶蛻趔w驗(yàn)到保險(xiǎn)公司在醫(yī)療水平和服務(wù)上的一站式滿足,保額少則幾百萬,高達(dá)幾千萬,保費(fèi)也是所有商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)之中最高的。
3、追求平價(jià)高保額產(chǎn)品的消費(fèi)者,這類消費(fèi)者的第一選擇是百萬醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品。百萬醫(yī)療是近幾年上市的網(wǎng)紅醫(yī)療產(chǎn)品,以保費(fèi)低保額高而馳騁市場。但是它的最主要的缺陷就在于免賠額的設(shè)計(jì)上,一般都有1萬的免賠額度,在免賠額之外的醫(yī)療支出才予以報(bào)銷。當(dāng)然市面上已有0免賠的百萬醫(yī)療產(chǎn)品,價(jià)格相對(duì)而言要稍高一點(diǎn)。
綜上,我們可以看出,不同的消費(fèi)群體在商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的選擇也是不一樣的,首先要在醫(yī)療險(xiǎn)市場上找到匹配自身需求的產(chǎn)品;其次,在選擇的過程中,關(guān)注免賠額的部分,避免理賠糾紛問題;最后在渠道的選擇上,線上或者線下的投保方式都是可以的,選擇您覺得便捷的方式即可。
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