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人壽醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷流程?人壽的醫(yī)療保險(xiǎn)有哪些優(yōu)缺點(diǎn)?

隨著人們保險(xiǎn)意識(shí)的提高,越來越多的消費(fèi)者會(huì)為自己提前購買商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)。尤其是人壽的醫(yī)療保險(xiǎn),受到了許多消費(fèi)者的青睞。但也有不少人反映,不知道人壽醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷流程?人壽的醫(yī)療保險(xiǎn)又存在哪些優(yōu)缺點(diǎn)呢?下面,就看小編來為大家進(jìn)行簡單介紹吧。

人壽醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷流程

一、為什么要購買商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)?

社保種的醫(yī)療保險(xiǎn),是國家社會(huì)保障體系的一部分。是國家規(guī)定企業(yè)必須為員工繳納的保險(xiǎn),雖然基礎(chǔ)醫(yī)療覆蓋面廣,但是賠付有限制,對(duì)社保范圍外的醫(yī)療費(fèi)用,就無法報(bào)銷了。這多少錢對(duì)人們的經(jīng)濟(jì)會(huì)有一定壓力。而商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)就可以彌補(bǔ)這方面的不足。在基礎(chǔ)醫(yī)療上面補(bǔ)充商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn),才能夠使得保障更完善。

二、人壽醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷流程?

1、在保險(xiǎn)合同規(guī)定的醫(yī)院范圍內(nèi)就醫(yī),才能享受醫(yī)療保險(xiǎn)的理賠服務(wù)。

2、及時(shí)報(bào)案,一旦被保人發(fā)生醫(yī)療理賠,應(yīng)及時(shí)地通過相應(yīng)方式聯(lián)系保險(xiǎn)公司進(jìn)行報(bào)案。而且報(bào)案的時(shí)間,一定要在保險(xiǎn)公司的規(guī)定范圍內(nèi),一般是在3個(gè)工作日內(nèi),否則會(huì)影響到理賠的時(shí)效。

3、保留好保險(xiǎn)公司所要求的提供的資料,包括醫(yī)療相關(guān)的發(fā)票原件、病歷原件和票據(jù)原件等資料。還有被保人在住院期間內(nèi),對(duì)應(yīng)的醫(yī)療清單明細(xì),住院小結(jié)等。

4、填寫保險(xiǎn)公司需要的《醫(yī)療保險(xiǎn)理賠申請單》,并將收集好的材料提供給保險(xiǎn)公司。之后就等待保險(xiǎn)公司審核。

5、保險(xiǎn)公司審核通過之后,會(huì)計(jì)算出相應(yīng)的理賠額,并發(fā)給被保人確定。

6、雙方確定賠付額沒有問題后,保險(xiǎn)公司就會(huì)在一定的工作日內(nèi)將保險(xiǎn)金賠付給被保人了。

只要嚴(yán)格根據(jù)保險(xiǎn)公司的理賠流程來,通常理賠都不會(huì)太過困難。

三、人壽的醫(yī)療保險(xiǎn)有哪些優(yōu)缺點(diǎn)?

人壽的醫(yī)療保險(xiǎn)有很多款,其優(yōu)缺點(diǎn)各有不同,今天我們就以人壽旗下的如E康悅百萬醫(yī)療A為例,分析一下產(chǎn)品的優(yōu)缺點(diǎn)。

1、優(yōu)點(diǎn)

續(xù)保寬松:該款產(chǎn)品不會(huì)因?yàn)楸槐H擞羞^理賠記錄而被拒保,非常人性化。

觀察期短,這款產(chǎn)品的等待期只有30天,比同類產(chǎn)品都要短。

保障全面,該款產(chǎn)品無論是意外還是疾病導(dǎo)致的住院,都可以進(jìn)行報(bào)銷,且不限制社保范圍。

保費(fèi)實(shí)惠:我們以30歲的有社保男性投保人為例,其首次交費(fèi)只要繳納298元,最高保額為205萬元。

2、缺點(diǎn)

限定醫(yī)院類別:這款產(chǎn)品只限制在二級(jí)及以上的公立醫(yī)院,且必須是普通部接受住院治療,才能報(bào)銷,相對(duì)來說范圍窄了一些。

設(shè)有免賠額:按理說,免賠額并不能算是一個(gè)缺點(diǎn)。但奈何現(xiàn)在市面上優(yōu)秀產(chǎn)品太多,已經(jīng)出現(xiàn)了低免賠甚至是0免賠的產(chǎn)品。而我們在實(shí)際生活中,除去社保報(bào)銷后,要花到一萬元的情況,實(shí)在是很少,所以一萬元的免賠額難免成為了缺點(diǎn)。

關(guān)于人壽醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷流程的內(nèi)容,今天就為大家講到這里了。相信看完文章的你,一定對(duì)這方面的內(nèi)容有更深入的了解。如果看完之后,對(duì)人壽醫(yī)療保險(xiǎn)感興趣的朋友,可以馬上進(jìn)行深一步的考察了哦!

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