意外是我們身邊的一大無(wú)形殺手，往往在不經(jīng)意之間發(fā)生，對(duì)于有些人來(lái)說(shuō)，意外發(fā)生后不僅需要一筆治療費(fèi)用，后期的休養(yǎng)也會(huì)損失一部分經(jīng)濟(jì)來(lái)源，這個(gè)時(shí)候，人身意外險(xiǎn)就成為很多人的首選。由于意外傷害保險(xiǎn)理賠需要涉及多方面，因此在申請(qǐng)意外傷害保險(xiǎn)理賠時(shí)，應(yīng)熟悉意外傷害保險(xiǎn)理賠所需的材料問題。今天，本文來(lái)給大家介紹一下人身意外險(xiǎn)的報(bào)銷流程，讓承保人對(duì)報(bào)人身意外險(xiǎn)都需要啥手續(xù)有更清晰的了解，協(xié)助保險(xiǎn)公司盡快完成審核流程，盡早拿到賠償金。
據(jù)了解，意外傷害保險(xiǎn)賠付包括意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)賠付、傷殘保險(xiǎn)賠付和意外死亡保險(xiǎn)賠付三類。
一、人身意外險(xiǎn)報(bào)銷材料
事故責(zé)任人的身份證明、醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)以及診斷證明的原件、門診病歷卡、住院病歷及出院匯總表、醫(yī)療費(fèi)用清單或者處方、有關(guān)部門出具的事故證明、傷殘鑒定報(bào)告、醫(yī)療證明或法醫(yī)鑒定居民死亡證明、喪葬火化證明、有關(guān)部門出具的事故證明、受益人身份證明、與事故受害人關(guān)系的受益人證明、轉(zhuǎn)移支付授權(quán)書等。
二、人身意外險(xiǎn)報(bào)銷流程
所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用由個(gè)人先行墊付，在意外傷害診斷治療后向保險(xiǎn)公司提出索賠；保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)在收到保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書和有關(guān)證明材料后，對(duì)索賠信息進(jìn)行進(jìn)一步審查，確定保險(xiǎn)責(zé)任。符合索賠條件的，商業(yè)保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)自收到索賠材料之日起，在規(guī)定的日期內(nèi)理賠，并及時(shí)支付并轉(zhuǎn)入賠款所有人賬戶；不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，商業(yè)保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)在規(guī)定的期限內(nèi)發(fā)出拒付保險(xiǎn)金通知書，并履行告知義務(wù)。
三、不同報(bào)銷種類的附加材料
據(jù)專家介紹，事故報(bào)銷分為門診費(fèi)、住院費(fèi)和手術(shù)費(fèi)。除被保險(xiǎn)人身份證（或戶籍證）和保單原件外，還應(yīng)根據(jù)不同報(bào)銷類型提供以下信息。
意外醫(yī)療（門診）：門診手冊(cè)原件、醫(yī)療的費(fèi)用收據(jù)原件、醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)表、意外證明；
意外醫(yī)療（住院）：門診手冊(cè)原件、出院匯總表、醫(yī)療的費(fèi)用收據(jù)原件、醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)表、事故證明；
意外醫(yī)療（手術(shù)）：門診手冊(cè)原件、出院匯總表、醫(yī)療的費(fèi)用收據(jù)原件、醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)表、手術(shù)證明、意外證明。
意外事故是我們生活中無(wú)法預(yù)料，也無(wú)法避免的發(fā)生，購(gòu)買人身意外險(xiǎn)能夠?yàn)橐馔馐鹿实陌l(fā)生提供有效的保障，但是隨著保險(xiǎn)被更多人接受，市面上也應(yīng)運(yùn)而生了琳瑯滿目的保險(xiǎn)產(chǎn)品。我們?cè)谶x擇購(gòu)買保險(xiǎn)時(shí)，除了根據(jù)自身需求、經(jīng)濟(jì)條件選擇合適的保險(xiǎn)，還需要對(duì)保險(xiǎn)合同的內(nèi)容，保障范圍，以及報(bào)銷流程有一定的了解。
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