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農(nóng)村醫(yī)保和商業(yè)保險的區(qū)別是什么?可以疊加購買嗎?

農(nóng)村醫(yī)保屬于社會醫(yī)療保險,是一種具有普惠性質(zhì)的國家醫(yī)療互助制度。這一項制度在很大程度上解決了農(nóng)村農(nóng)民“看病貴”“看病難”的問題。當然也正是因為這一項政策的普惠性和互助性,導致醫(yī)保自身也有很大的局限性。這個時候就可以選擇商業(yè)保險來進行補充讓保障更加完善,那么農(nóng)村醫(yī)保和商業(yè)保險可以疊加購買嗎?

圖片 (4).jpg

一、農(nóng)村社保的

首先社會基本醫(yī)療保險是有起付線、封頂線和報銷比例的限制,因為目前我國的醫(yī)療體系是大病統(tǒng)籌分級診療制度,因此很多醫(yī)療資源本身就是稀缺的。社保報銷中起付線是跟著醫(yī)院的等級不同而不同,醫(yī)院等級越高起付線則越高,醫(yī)院等級越低起付線則越低。相對應的報銷比例是隨著醫(yī)院的等級升高而降低的。所以在我們選擇就醫(yī)的時候,在越好的醫(yī)院治療,那么醫(yī)保報銷的比例也就越低。

然后是社會醫(yī)療保險,在報銷時只能按照醫(yī)保目錄報銷。但是現(xiàn)實的情況就是很多療效好藥品還沒有納入醫(yī)保目錄,這一些沒有納入醫(yī)保目錄的藥品和治療手段都是需要自己承擔的。還有社會醫(yī)療保險也是有上限額度的,一般基本醫(yī)療保險的限額是17萬,大病保險的限額是40萬。而現(xiàn)在一般的重大疾病動輒幾十萬甚至上百萬的治療費用社會保險,社會醫(yī)保只能是杯水車薪。那么商業(yè)保險就可以作為社會保險很好的補充,可以解決不同人群多樣化的需求。

二、商業(yè)保險

商業(yè)保險相較于社會醫(yī)療保險,具有更多的靈活性和自主性??蛻艨梢愿鶕?jù)自己的需求個性化選擇不同功能的商業(yè)保險。針對于社會醫(yī)療保險在報銷上的局限性,可以選擇商業(yè)醫(yī)療保險作為補充商業(yè)醫(yī)療保險。在報銷的范圍上一般可以很好的彌補社會醫(yī)療保險的不足,目前很多商業(yè)醫(yī)療保險產(chǎn)品是不限社保用藥,部分醫(yī)療險產(chǎn)品還會有附加津貼型醫(yī)療險。如果生病住院,給予一定金額的補償。針對于重大疾病保險限額的問題可以購買商業(yè)重大疾病保險,根據(jù)自己的需求選擇不同的額度,就可以對重大疾病進行很好的保障。

所以說,農(nóng)村社會醫(yī)療保險和商業(yè)保險是可以相互疊加的,各自發(fā)揮各自的優(yōu)勢,彌補彼此的不足,只有兩者相結合才能提供更加完善的保險保障。

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